APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn):宮內(nèi)節(jié)育器避孕/人工流產(chǎn)

關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn):宮內(nèi)節(jié)育器避孕/人工流產(chǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

計(jì)劃生育

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

計(jì)劃生育

1.宮內(nèi)節(jié)育器避孕

凡育齡婦女要求放置IUD而無(wú)禁忌證者均可放置。禁忌證有:①妊娠或妊娠可疑;②生殖道急性炎癥;③嚴(yán)重全身性疾患;④生殖器官腫瘤;⑤生殖器官畸形;⑥宮頸過(guò)松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂;⑦有銅過(guò)敏史;⑧宮腔<5.5cm或>9.0cm;⑨近3個(gè)月有月經(jīng)失調(diào),陰道不規(guī)則流血。

2.輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證

①24小時(shí)以內(nèi)兩次體溫在37.5℃或以上者;②全身情況不良;③患嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥者;④各種疾病急性期;⑤腹部皮膚有感染灶或患有急、慢性盆腔炎。

3.人工流產(chǎn)

(1)近期并發(fā)癥

①出血。

②子宮穿孔:是人工流產(chǎn)術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥。器械進(jìn)入宮腔突然出現(xiàn)“無(wú)底”感覺(jué),或其深度明顯超過(guò)檢查時(shí)子宮大小,即可診斷為子宮穿孔,應(yīng)停止手術(shù)。穿孔小,無(wú)臟器損傷或內(nèi)出血,手術(shù)已完成,注射子宮收縮劑,并給予抗生素預(yù)防感染,密切觀察血壓、脈搏等生命體征。宮內(nèi)組織未吸凈,應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師避開(kāi)穿孔部位,也可在B型超聲引導(dǎo)下或腹腔鏡下完成手術(shù)。破口大、有內(nèi)出血或懷疑臟器損傷,應(yīng)剖腹探查做相應(yīng)處理。

③人工流產(chǎn)綜合反應(yīng):指受術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,甚至發(fā)生昏厥和抽搐。其發(fā)生主要由于宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致,發(fā)生后應(yīng)立即停止手術(shù),吸氧。

④漏吸或空吸。

⑤吸宮不全:術(shù)后流血時(shí)間長(zhǎng),血量過(guò)多,或流血停止后又有多量流血,應(yīng)考慮為吸宮不全,B型超聲檢查有助于診斷。若無(wú)明顯感染征象,應(yīng)行刮宮術(shù),刮出物送病理檢查,術(shù)后用抗生素預(yù)防感染。

⑥感染:開(kāi)始時(shí)為急性子宮內(nèi)膜炎,治療不及時(shí)可擴(kuò)散至子宮肌層、附件、腹膜,甚至發(fā)展為敗血癥。

羊水栓塞。

(2)遠(yuǎn)期并發(fā)癥:宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)和繼發(fā)性不孕等。

【進(jìn)階攻略】

本知識(shí)點(diǎn)的適應(yīng)證和禁忌證是核心,而人工流產(chǎn)的并發(fā)癥也是每年的必考點(diǎn),多為A型題考核,B型題少見(jiàn)。

【易錯(cuò)易混辨析】

子宮穿孔后如何處理是比較容易混淆的知識(shí)。吸宮術(shù)后若發(fā)現(xiàn)子宮穿孔,患者情況穩(wěn)定,暫時(shí)無(wú)需處理,觀察。

2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師課程開(kāi)始招生,現(xiàn)在購(gòu)買即贈(zèng)2020年課程提前備考,讓你贏在起點(diǎn)!點(diǎn)擊進(jìn)入查看班次詳情>>

編輯推薦:

【周打卡】2021臨床助理醫(yī)師考試每周必背20個(gè)考點(diǎn)匯總

匯總篇|2021年臨床助理考試各科目備考技巧|學(xué)習(xí)計(jì)劃|復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理

以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn):宮內(nèi)節(jié)育器避孕/人工流產(chǎn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

距2024年臨床二試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊