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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師一年兩試考試模擬試卷第二單元【A2題型】61-62題

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二、A2題型

61.男性患者,57歲,因胃癌進(jìn)行化療,近一周陸續(xù)出現(xiàn)皮膚瘀斑,時(shí)有鼻出血,體溫38℃,血壓120/70mmHg,Hb 105g/L,WBC 3.1×109/L,血小板15×109/L。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)給予輸注

A.全血

B.新鮮全血

C.紅細(xì)胞懸液

D.血小板

E.紅細(xì)胞懸液和新鮮冰凍血漿

【正確答案】D

【答案解析】患者化療后出現(xiàn)皮膚瘀斑,時(shí)有鼻出血,血小板15×109/L,可知其為化療藥物導(dǎo)致的血小板減少,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)充血小板。

本題知識(shí)點(diǎn):輸血-合理輸血,

62.女,21歲。因皮膚瘀斑就診,查血常規(guī)示血小板為18×109/L,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者化驗(yàn)血小板相關(guān)抗體的主要成分是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

【正確答案】A

【答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是免疫介導(dǎo)的血小板過(guò)度破壞所致的出血性疾病,化驗(yàn)血小板相關(guān)抗體對(duì)診斷有重要意義,血小板相關(guān)抗體的主要成分是IgG,少數(shù)或極少數(shù)是IgA或IgM,一般沒(méi)有IgD、IgE。

本題知識(shí)點(diǎn):特發(fā)性血小板減少性紫癜。

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