2022臨床助理醫(yī)師考試歷年高頻考點(diǎn)《胎兒窘迫》總結(jié)來(lái)了！希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)！

胎兒窘迫歷年考點(diǎn)總結(jié)

	急性		慢性
病因	多見(jiàn)于分娩期； 子宮胎盤(pán)血循環(huán)或臍帶血循環(huán)突然中斷		多見(jiàn)于妊娠晚期，逐漸加重； 母、兒、胎盤(pán)
診 斷	胎兒電子監(jiān)測(cè)	①先快→后慢 ②可見(jiàn)：頻繁變異減速和晚期減速 ③胎心率＜100次/分、基線變異≤5次/分可隨時(shí)胎死宮內(nèi)	①NST無(wú)反應(yīng)型（Ⅲ類(lèi)） ②OCT陽(yáng)性（Ⅲ類(lèi)） ③胎心率異常（＜110次/分或＞160次/分）
	胎動(dòng)	頻繁→減少→消失	＜10次/2h
	羊水	胎糞污染	胎兒生物物理評(píng)分低 （≤6分）
	酸中毒	pH＜7.20 PO2＜10mmHg PCO2＞60mmHg	彩色多普勒測(cè)臍動(dòng)脈血流：S/D＞3
處理	采取果斷措施，改善缺氧狀態(tài) ——立即終止妊娠、怎么快、怎么來(lái)！ ①宮口開(kāi)全，雙頂徑坐骨棘平面以下：陰道助產(chǎn)； ②宮口未開(kāi)全：剖宮產(chǎn)		針對(duì)病因，視孕周、胎兒成熟度及胎兒窘迫程度——綜合考慮，決定處理

【考前戰(zhàn)備區(qū)】

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