2023臨床助理醫(yī)師筆試沖刺備考一定要高效率，將更多的時間和精力放在那些你不擅長或理解較差的科目上。本篇要跟大家一起復(fù)習(xí)的是2023臨床助理醫(yī)師拿分考點糖尿病患者術(shù)前準(zhǔn)備，快來一起完成今日學(xué)習(xí)任務(wù)！

【練習(xí)題】女，64歲。擬行直腸癌根治術(shù)。2型糖尿病病史20余年?，F(xiàn)每日皮下注射胰島素，平素晨起應(yīng)用胰島素12U。空腹血糖常為7～10mmol/L，尿糖+～++。下列手術(shù)期處理不恰當(dāng)?shù)氖牵?/span>

A.手術(shù)當(dāng)日測定空腹血糖

B.必須將空腹血糖控制到正常水平

C.術(shù)前應(yīng)用葡萄糖及胰島素

D.尿糖可維持原水平

E.手術(shù)日晨停用胰島素

【答案】 B

【解析】 考查圍手術(shù)期糖尿病患者的處理：①僅以飲食控制病情者，術(shù)前不需特殊準(zhǔn)備。②口服降糖藥的患者，應(yīng)繼續(xù)服用至手術(shù)的前一天晚上，如服用長效降糖藥，應(yīng)在術(shù)前2～3日停服，改用常規(guī)胰島素控制血糖。禁食患者需靜脈輸注葡萄糖加胰島素維持血糖輕度升高狀態(tài)（5.6～11.2mmol/L）較為適宜。③平時用胰島素者，術(shù)前應(yīng)以葡萄糖和胰島素維持正常糖代謝。在手術(shù)日晨停用胰島素。④伴有酮癥酸中毒的患者，需要接受急癥手術(shù)，應(yīng)當(dāng)盡可能糾正酸中毒、血容量不足、電解質(zhì)失衡（特別是低血鉀）。對糖尿病患者在術(shù)中應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，靜脈滴注胰島素控制血糖。

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2023臨床助理醫(yī)師考試備考需要堅持到底，今天帶領(lǐng)大家復(fù)習(xí)了糖尿病患者術(shù)前準(zhǔn)備。備考時間緊張，不清楚復(fù)習(xí)方向和技巧的考生看過來！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推薦大家《筆試集訓(xùn)營》，全程直播，書課題結(jié)合；3輪模考集訓(xùn)，以題帶點，短時突擊，全力沖刺8月筆試！

相關(guān)閱讀：

【呼吸系統(tǒng)】2023臨床助理醫(yī)師高分科目-拿分考點精讀點撥

【實戰(zhàn)】2023臨床助理醫(yī)師高分科目<泌尿系統(tǒng)>考點小結(jié)+命題模擬

【考點+習(xí)題】一文搞定2023臨床助理醫(yī)師<風(fēng)濕免疫系統(tǒng)>拿分重難點！