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詳情2021年臨床助理醫(yī)師考試外科考點:發(fā)熱的分度,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
第六篇 實踐綜合
【考情解密】
近年來實踐綜合這塊很少出題,其實這部分的內(nèi)容我們已經(jīng)在實踐技能考試中學(xué)習(xí)過了,筆試又把這部分內(nèi)容單獨列出來,以體現(xiàn)醫(yī)師考試對于實踐內(nèi)容的重視。但這部分很難單獨出題,一般結(jié)合病例出題,不屬于醫(yī)師考試的重點內(nèi)容,建議考生:
1.結(jié)合各癥狀的相關(guān)疾病復(fù)習(xí),不要單獨復(fù)習(xí),影響復(fù)習(xí)效率,并且枯燥難以理解掌握。例如:水腫就結(jié)合肝硬化腹水和心力衰竭等疾病的臨床表現(xiàn)一起復(fù)習(xí),不用單獨看水腫這一章。
2.對本章內(nèi)容尤其是表格內(nèi)容,建議考前通讀,對掌握各系統(tǒng)疾病有益處,但不用死記硬背,只需掌握到各個癥狀、體征能結(jié)合各自疾病來理解。
3.有條件的學(xué)生要跟隨老師一起復(fù)習(xí),結(jié)合網(wǎng)絡(luò)課堂,老師把內(nèi)容串講起來,這樣比自己復(fù)習(xí)的效率高。
第一章 發(fā) 熱
一、概述
發(fā)熱是指人的體溫超過正常高限而言,是體溫調(diào)節(jié)異常的結(jié)果。
人的正常體溫是隨測量部位不同而異,腋溫為36~37℃,口溫為36.3~37.2℃,肛溫為36.5~37.7℃。
二、常見病因
感染性發(fā)熱:細(xì)菌、病毒、真菌等。
非感染性發(fā)熱:結(jié)締組織病、惡性腫瘤、無菌性組織壞死、內(nèi)分泌疾病、腦出血、中暑、感染后發(fā)熱。
三、發(fā)病機(jī)制
1.致熱原性發(fā)熱
2.非致熱原性發(fā)熱
(1)體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損。
(2)引起產(chǎn)熱過多的疾病。
(3)引起散熱減少的疾病。
四、發(fā)熱的分度
五、熱型與臨床意義
1.稽留熱 體溫恒定維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃。見于大葉性肺炎、斑疹傷寒等。
2.弛張熱 體溫常在39℃以上,24小時波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥和感染性心內(nèi)膜炎等。
3.間歇熱 體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常。無熱期持續(xù)1天至數(shù)天,高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
4.波狀熱 體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。見于布氏桿菌病、結(jié)締組織病、腫瘤等。
5.回歸熱 體溫急驟上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律性交替一次。見于回歸熱、霍奇金淋巴瘤、周期熱等。
6.不規(guī)則熱 發(fā)熱無明顯規(guī)律。見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、滲出性胸膜炎等。
六、診斷思路
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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師考試外科考點:發(fā)熱的分度“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。
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