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臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集:疼痛,呼吸困難習(xí)題

臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集:疼痛,呼吸困難習(xí)題,相信是考生們關(guān)注的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)習(xí)題,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

病史采集

試題編號:10

簡要病史:男性,68歲。間斷頭痛10年,加重伴氣短2天急診就診。既往患有“高血壓”10年,不規(guī)則服藥治療。

要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

<1> 、現(xiàn)病史

【本題 10 分,建議 6 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】

答案即為試題的得分點。答題中,寫超出得分點的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉得分點時,產(chǎn)生扣分;覆蓋得分點時,則得到對應(yīng)分數(shù)。由此原則建議大家在實際考試當(dāng)中,應(yīng)盡量多寫,避免漏掉得分點產(chǎn)生扣分。

現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①發(fā)病誘因:有無勞累、受涼、精神緊張、服用藥物。

②頭痛:出現(xiàn)的緩急、部位與范圍、性質(zhì)、程度,發(fā)作頻度及持續(xù)時間,與血壓的關(guān)系,加重或緩解因素。

③呼吸困難(氣短):發(fā)作時間及程度,發(fā)病緩急,是陣發(fā)性還是持續(xù)性,加重或緩解因素(與活動及體位的關(guān)系)。

④伴隨癥狀:有無乏力、頭暈、嘔吐、意識障礙及肢體活動障礙。有無心悸、胸悶、胸痛,有無雙下肢水腫。

(2)診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:心電圖、腎功能。

②治療情況:是否用過降壓藥物治療,療效如何。

(3)一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

【該題針對“疼痛,呼吸困難”知識點進行考核】

<2> 、其他相關(guān)病史

【本題 5 分,建議 5 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 其他相關(guān)病史

(1)有無藥物過敏史。

(2)“高血壓”診治情況。

(3)與該病有關(guān)的其他病史:有無慢性肺部疾病、心臟病、腦血管疾病病史,有無慢性腎病、糖尿病病史。有無外傷史,有無煙酒嗜好,有無心腦血管疾病家族史。

【該題針對“疼痛,呼吸困難”知識點進行考核】

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以上是”臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集:疼痛,呼吸困難習(xí)題“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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