- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析:急性乳腺炎,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。
病例分析
試題編號(hào):20
病歷摘要
女性,36歲。左乳房疼痛伴發(fā)熱5天。
患者5天前出現(xiàn)左乳外側(cè)疼痛,疼痛逐漸加重,且局部出現(xiàn)腫塊伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃。自行熱敷治療,未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)局部皮膚紅腫、跳痛。發(fā)病以來食欲、睡眠差,大小便正常,體重?zé)o變化。既往體健。無煙酒嗜好。初產(chǎn)婦,產(chǎn)后22天,產(chǎn)后恢復(fù)良好,自行哺乳,發(fā)病后停止哺乳。
查體:T 39.5℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg。雙肺呼吸音稍粗,未聞及干濕性啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(-)。雙下肢無水腫。左乳房外側(cè)紅腫、皮溫增高,局部觸及波動(dòng)感。右乳未見異常。左側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié),活動(dòng)度好,壓痛明顯。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb 120g/L,RBC 4.0×1012/L,WBC 14.8×109/L,N 0.88,Plt 166×109/L。糞常規(guī)(-)。尿常規(guī)(-)。
要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)及以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
<1> 、初步診斷
【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】
答案即為試題的得分點(diǎn)。答題中,寫超出得分點(diǎn)的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉得分點(diǎn)時(shí),產(chǎn)生扣分;覆蓋得分點(diǎn)時(shí),則得到對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中,應(yīng)盡量多寫,避免漏掉得分點(diǎn)產(chǎn)生扣分。
初步診斷
(1)左乳急性乳腺炎
(2)膿腫形成
<2> 、診斷依據(jù)
【本題 6 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 診斷依據(jù)
(1)產(chǎn)后22天,哺乳期。
(2)左乳房疼痛伴發(fā)熱。
(3)T 39.5℃,左乳房外側(cè)紅腫、皮溫增高,局部有波動(dòng)感。左側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié),活動(dòng)度好,壓痛明顯。
(4)血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高。
<3> 、鑒別診斷
【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 鑒別診斷
(1)炎性乳腺癌
(2)乳房皮膚感染
(3)左胸壁結(jié)核性膿腫
<4> 、進(jìn)一步檢查
【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 進(jìn)一步檢查
(1)乳房B超檢查。
(2)診斷性穿刺,穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。
(3)必要時(shí)胸部X線片或CT檢查。
<5> 、治療原則
【本題 4 分,建議 3 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 治療原則
(1)切開引流。
(2)吸凈乳汁,保持乳汁通暢排出。
(3)靜脈應(yīng)用抗生素。
【該題針對(duì)“其他-淺表軟組織急性化膿性感染,其他-急性乳腺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
推薦閱讀:
2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試難嗎?你對(duì)網(wǎng)校有什么建議?
2022年臨床助理醫(yī)師vip高端班限時(shí)白條支付免手續(xù)費(fèi)!
2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能三站復(fù)習(xí)技巧
2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能輔助檢查之心電圖診斷模擬試題
2021年國(guó)家醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試各地成績(jī)查詢時(shí)間|入口|名單匯總
以上是”臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析:急性乳腺炎“的內(nèi)容,希望對(duì)考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。
10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃