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2020年臨床助理醫(yī)師《基礎(chǔ)人文》科目備考指導(dǎo)-葉冬

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基礎(chǔ)學(xué)科在臨床助理醫(yī)師近幾年的考試中分值在增加,2020年臨床助理醫(yī)師基礎(chǔ)學(xué)科怎么學(xué)如何備考?小編為大家整理了網(wǎng)校專業(yè)師資葉冬講解的備考攻略,希望對大家有所幫助!

基礎(chǔ)人文

一個沒有老師愿意講的科目

一個沒有學(xué)生愿意聽的科目

它就是夜壺,想起他用,不想要死一邊去

但是,它的分值高達(dá)25%我們不得不學(xué)

導(dǎo)學(xué)怎么導(dǎo)?學(xué)習(xí)就像戀愛,愛是相互的,不是單方面的!

捕獲

基礎(chǔ)篇——基礎(chǔ)學(xué)科怎么學(xué)?

第一梯隊:病理、藥理、微生物(助理不考)、病生(助理不考)、解剖(助理不考)

第二梯隊:生理

第三梯隊:生化、免疫(助理不考)

讓我們走進(jìn)藥理學(xué)

荷爾蒙決定一見鐘情

多巴胺決定天長地久

腎上腺決定出不出手

自尊心決定誰先開口

最后壽命和現(xiàn)實

——決定誰先離開誰先走


復(fù)習(xí):腎上腺受體

普萘洛爾的藥理作用為

A.松弛支氣管平滑肌

B.升高眼內(nèi)壓

C.拮抗交感神經(jīng)活性

D.促進(jìn)腎素釋放

E.促進(jìn)血小板聚集

『正確答案』C

延緩普魯卡因局部吸收的藥物是

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.胰島素

D.去甲腎上腺素

E.慶大霉素

『正確答案』A

男,50歲,高血壓5年。規(guī)律服用培哚普利、美托洛爾和阿司匹林治療,無胸痛,查體無異常。實驗室檢查:血TC3.8mmol/L,LDL-C2.0mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L,首選的降脂藥物是

A.依折麥布

B.考來烯胺

C.普羅布考

D.非諾貝特

E.阿托伐他汀

『正確答案』D

對于高血壓合并2型糖尿病患者,下列藥物中有利于延緩糖尿病腎病進(jìn)展的是

A.普萘洛爾

B.吲達(dá)帕胺

C.纈沙坦

D.硝苯地平

E.氫氯噻嗪

『正確答案』C

抗高血壓藥


 
血管緊張素抑制劑
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
β-受體阻滯劑
鈣通道阻滯劑
利尿劑
縮寫
ACEI
ARB
β-R
CCB
D
代謝影響
改善胰島素抵抗減少尿蛋白
減少尿蛋白,對血脂無影響
增加胰島素抵抗
對血脂血糖無影響
血脂,血糖,尿酸↑
不良反應(yīng)
刺激性干咳
無刺激性干咳
房室傳到阻止,抑制心肌收縮
心率增快
低鉀,影響代謝
 
血管緊張素抑制劑
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
β-受體阻滯劑
鈣通道阻滯劑
利尿劑
適應(yīng)
心腎損,肥胖患者
同ACEI
心率快的合并心絞痛
老年患者冠心病
輕中度高血壓
禁忌
高血鉀、妊娠,雙側(cè)腎A狹窄,血CR>265μmol/l
急性心衰
心衰


男性,70歲。高血壓病20年,血壓最高180/80mmHg,服用福辛普利血壓控制在150~160/60~70mmHg.為了有效控制血壓,最佳的聯(lián)合用藥方案是

A.利尿劑+β受體阻滯劑

B.β受體阻滯劑+鈣通道阻滯劑

C.ACEI抑制劑+鈣通道阻滯劑

D.α受體阻滯劑+β受體阻滯劑

E.利尿劑+鈣通道阻滯劑

『正確答案』C

高血壓伴心絞痛及哮喘患者,出現(xiàn)腎功能不全時,最適合的治療藥是

A.卡托普利

B.普萘洛爾

C.硝苯地平

D.氫氯噻嗪

E.哌唑嗪

『正確答案』C

男,28歲。胸悶氣促3年,支氣管激發(fā)試驗陽性。劇烈運(yùn)動后氣促加重,應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后可緩解癥狀。其主要作用機(jī)制是

A.抑制嗜酸粒細(xì)胞聚集

B.對抗過敏介質(zhì)的作用

C.舒張支氣管平滑肌

D.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)

E.減少支氣管黏液分泌

『正確答案』C

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