29歲女性。海邊度假后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5°C，干咳伴左側(cè)胸痛2周，近1周自覺(jué)氣促。查體：左第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管右移，胸腔積液化驗(yàn)檢查示：李凡他試驗(yàn)（+），蛋白32g/L，細(xì)胞總數(shù)600×10⁶/L，RBC 4×10⁹/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常規(guī)：WBC 6.6×10⁹/L，NE 56%，下列治療措施不正確的是

A.使用大量青霉素

B.抗結(jié)核治療

C.休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

D.結(jié)核中毒癥狀明顯可酌情使用糖皮質(zhì)激素

E.積極穿刺抽液每周2～3次

【正確答案】A

【答案解析】患者青年女性，左側(cè)胸腔積液，胸腔積液示滲出性積液，考慮結(jié)核性胸膜炎，血常規(guī)正常，因此青霉素抗炎治療不正確。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺結(jié)核

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