男，22歲。入院診斷為腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松60mg/d治療8周，水腫無明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查尿蛋白仍大于3.5g/d，進(jìn)行腎活檢提示微小病變型腎病。下一步最適宜的治療是

A.大劑量靜脈應(yīng)用免疫球蛋白

B.加用免疫抑制劑

C.加用ACEI類藥物

D.輸注白蛋白

E.增加潑尼松劑量

【正確答案】 B

【答案解析】 患者診斷為微小病變型腎病，首選藥物是糖皮質(zhì)激素治療，時(shí)間8～12周，如果治療后效果欠住，再加用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺。

本題知識(shí)點(diǎn)：腎病綜合征

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