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2023臨床助理醫(yī)師考試知識點(diǎn)預(yù)測《心率減慢》專項(xiàng)練習(xí)題

2023臨床助理醫(yī)師考試知識點(diǎn)預(yù)測《心率減慢》專項(xiàng)練習(xí)題來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,2023臨床助理醫(yī)師考生來答!

下列哪項(xiàng)可引起心率減慢

A.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

B.迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

C.腎上腺素

D.甲狀腺激素

E.發(fā)熱

【正確答案】 B

【答案解析】 心迷走神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)。節(jié)前纖維釋放乙酰膽堿作用于節(jié)后神經(jīng)元膜上的N1受體,節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞上的M受體。當(dāng)M受體被激活時(shí),通過G蛋白使腺苷酸環(huán)化酶抑制,引起細(xì)胞內(nèi)cAMP水平降低,使肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+減少;乙酰膽堿也可激活一氧化氮合酶(NOS),提高細(xì)胞內(nèi)cGMP的水平,使Ca2+通道開放概率降低,Ca2+內(nèi)流減少;乙酰膽堿通過影響K+通道和內(nèi)向電流If等,產(chǎn)生一系列生理效應(yīng),使心肌細(xì)胞的自律性、傳導(dǎo)性和收縮力都降低。

本題知識點(diǎn):心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)

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