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女,48歲。肝炎肝硬化8年,近2個(gè)月腹圍明顯增大,1周來(lái)少尿,血肌酐升高,無(wú)腹痛及發(fā)熱,CT提示肝硬化腹水,AFP及血常規(guī)正常,最可能的情況是?
A.肝癌
B.肝炎活動(dòng)
C.肝腎綜合征
D.腹膜轉(zhuǎn)移癌
E.原發(fā)性胸膜炎
【正確答案】 C
【答案解析】 肝硬化、肝癌晚期常因嚴(yán)重的肝功能衰竭而并發(fā)特發(fā)性、進(jìn)行性、腎前性腎功能衰竭,其腎臟組織學(xué)可無(wú)明顯或僅有輕度非特異性改變。患者突然出現(xiàn)無(wú)法解釋的少尿和氮質(zhì)血癥。
本題知識(shí)點(diǎn):肝硬化
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