2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試-急性胰腺炎考點測評題

2022-05-20 16:55 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【匯總】2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試?？紲y評第一單元150題

66、男，57歲。急性重癥胰腺炎患者，予保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2天，出現(xiàn)氣促，全身水腫，BP 180/92mmHg，P 120次/分，聽診聞及兩下肺滿布細(xì)濕啰音，查血鉀7.1mmol/L，BUN 25.2mmol/L，Scr 442μmol/L，目前應(yīng)采取的最有效治療手段是

A、袢利尿劑靜脈注射

B、靜滴甘露醇利尿

C、口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉

D、控制入液量，停止補鉀

E、及時緊急透析

正確答案：E　　

答案解析：血鉀≥6.5mmol/L，BUN≥21.4mmol/L，肌酐≥442μmol/L，無尿2日以上，容量負(fù)荷過重均為緊急透析指征。

關(guān)聯(lián)考點：急性胰腺炎

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