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1.【正確答案】A
【答案解析】處理原則:①熱射?。貉杆俨扇〗档腕w溫、維持循環(huán)呼吸功能的措施,必要時(shí)應(yīng)糾正水、電解質(zhì)紊亂;②熱痙攣:及時(shí)口服含鹽清涼飲料,必要時(shí)給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注;③熱衰竭:使患者平臥,移至陰涼通風(fēng)處,口服含鹽清涼飲料,同時(shí)對(duì)癥處理。所以選A。
2.【正確答案】D
【答案解析】中暑按發(fā)病機(jī)制可以分為三種類型:熱射?。òㄈ丈洳。?、熱痙攣和熱衰竭。
(1)熱射?。簾嵘洳∈怯捎谏嵬緩绞茏?,引起熱蓄積,體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點(diǎn)是在高溫環(huán)境下突然發(fā)病,表現(xiàn)為高熱,開始大量出汗,以后無(wú)汗,皮膚干熱,伴有意識(shí)障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
(2)熱痙攣:熱痙攣是由于大量出汗,體內(nèi)鈉、鉀和水過(guò)量喪失導(dǎo)致水和電解質(zhì)平衡紊亂。主要表現(xiàn)為肌肉痙攣和疼痛,以四肢肌肉和腹肌多見,尤以腓腸肌痙攣疼痛最為常見?;颊呱裰厩宄?,體溫多正常。
(3)熱衰竭:由于外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少,機(jī)體不能有效代償,致顱內(nèi)供血不足而暈厥。臨床表現(xiàn)為起病迅速、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降,嚴(yán)重者發(fā)生暈厥,體溫不高或稍高。
3.【正確答案】E
【答案解析】低溫療法的一種。為最快的體表降溫法,將患者全身浸泡于冰水內(nèi)。頭部及手、足應(yīng)抬高在冰水面上。此法須在全身麻醉下進(jìn)行,一般停止冰水浸浴后體溫仍會(huì)續(xù)降2~3℃。肛溫降至38℃則停止浸浴,肛溫回升后再次浸浴。
4.【正確答案】C
【答案解析】體型偏瘦并不影響散熱,故不屬于導(dǎo)致中暑的因素。
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