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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2024年第29期

2023-12-28 10:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心血管系統(tǒng)一直是內(nèi)科主治考試的重點(diǎn),常涉及考題,細(xì)節(jié)比較多,需要重點(diǎn)掌握?,F(xiàn)給出幾道考題鞏固該部分內(nèi)容。

問題索引:

1.心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)是什么?

2.硝酸異山梨酯的主要作用是什么?

3.高血壓患者發(fā)作穩(wěn)定型心絞痛首選藥物是什么?

具體解答:

1.心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)是什么?

心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)是

A.尖銳樣刺痛,咳時(shí)加劇

B.壓榨樣悶痛,伴窒息感

C.針扎樣刺痛,反復(fù)發(fā)作

D.閃電樣抽痛,起止突然

E.刀割樣疼痛,輾轉(zhuǎn)呻吟

【正確答案】 B

【答案解析】 心絞痛發(fā)作時(shí)是壓榨樣痛,伴有窒息感。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.硝酸異山梨酯的主要作用是什么?

硝酸異山梨酯的主要作用是

A.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗

B.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)

C.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

D.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗

E.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗

【正確答案】 E

【答案解析】 硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗,可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療;鈣拮抗劑解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注,用于變異型心絞痛的治療中。

3.高血壓患者發(fā)作穩(wěn)定型心絞痛首選藥物是什么?

高血壓患者發(fā)作穩(wěn)定型心絞痛是首選

A.維拉帕米

B.美托洛爾

C.硝酸甘油

D.硝酸異山梨酯

E.速尿

【正確答案】 B

【答案解析】 β受體阻滯劑:本類藥物具有良好的降壓和抗心律失常作用,而且減少心肌氧耗量,適用于輕、中度高血壓,尤其是心率較快的中、青年病人,對(duì)合并病人,對(duì)合并冠心病、心絞痛及心肌梗死后高血壓更為適用。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2024年第29期

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