內科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2017年第1期：

問題索引：

一、【問題】心力衰竭的病因是什么？

二、【問題】左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么？

三、【問題】右心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么？

具體解答：

一、【問題】心力衰竭的病因是什么？

【解答】心力衰竭的病因可分為：

1.原發(fā)性心肌損害

（1）缺血性心肌損害：包括冠心病、心肌梗死。是目前我國心力衰竭最常見的病因。

（2）心肌炎、心肌?。喊ú《拘孕募⊙?、擴張型心肌病較多見。

（3）心臟代謝障礙性疾病：如糖尿病性、維生素缺乏、心肌淀粉樣變性等。

2.心臟負荷過重

（1）壓力負荷過重：如高血壓、瓣膜狹窄、肺動脈高壓等，長期壓力負荷過重導致心肌肥厚，而后結構和功能發(fā)生變化。

（2）容量負荷過重：見于心臟瓣膜關閉不全（主動脈瓣、二尖瓣等）、左右心腔內或動靜脈之間血液分流（心房或心室間隔缺損、動脈導管未閉等）、全身循環(huán)血量增多（貧血、甲狀腺功能亢進等）。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]長期容量負荷過重導致心腔擴大、而后結構和功能發(fā)生變化。

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