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考點測試!2020年內科主治醫(yī)師【神經內科】知識點測試(三)

2020-05-20 09:00 來源:醫(yī)學教育網
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2020年內科主治醫(yī)師考試《相關專業(yè)知識\專業(yè)知識》中神經內科會涉及到很多考點,為了幫助大家復習鞏固,醫(yī)學教育網為大家整理習題如下:

2020年內科主治醫(yī)師《相關專業(yè)知識\專業(yè)知識》神經內科測試(二)

測試!2020年內科主治醫(yī)師【神經內科】考點習題(一)

11、臨床上不易引起昏迷的病變是

A、腦橋出血 

B、小腦出血,繼發(fā)腦干受壓 

C、右側大腦半球膠質母細胞引起海馬溝回疝 

D、左側大腦半球梗死 

E、巴比妥中毒引起的兩側大腦半球代謝性抑制 

【正確答案】 D

【答案解析】 意識清醒的維持主要依靠腦干網狀上行激動系統(tǒng),A、B、C選項的病變均累及腦干,易引起昏迷,藥物中毒導致全腦廣泛的抑制,也可引起昏迷,而一側大腦半球病變如果沒有腦疝或嚴重水腫,就不會引起意識障礙。

【該題針對“昏迷”知識點進行考核】

12、貝爾麻痹是指

A、三叉神經痛 

B、面神經炎 

C、多發(fā)性神經病 

D、吉蘭巴雷綜合征 

E、運動軸索性神經病 

【正確答案】 B

【答案解析】 貝爾麻痹亦稱為面神經炎,是因莖乳孔內面神經非特異性炎癥所致的周圍性面癱。

【該題針對“面神經炎的概念和發(fā)病原因”知識點進行考核】

13、面神經炎所導致的面癱屬于

A、上運動神經元癱瘓 

B、下運動神經元癱瘓 

C、單癱 

D、偏癱 

E、截癱 

【正確答案】 B

【答案解析】 面神經所屬雖然是腦神經范疇,但不能誤以為腦神經就屬于中樞性癱瘓或上運動神經元癱瘓,實際上它屬于周圍性癱瘓,即下運動神經元癱瘓。

(1)中樞性癱瘓:病變在上運動神經元(包括中央前回、皮質核束和皮質脊髓束)。正常時,高位中樞的下行纖維對下運動神經元有控制作用,上運動神經受損時,解除了對下運動神經元的控制,使下運動神經元的興奮性增高,因而出現反射亢進、肌張力過高、病理反射陽性。

(2)周圍性癱瘓:病灶在下運動神經元(包括脊髓前角細胞及其周圍神經、腦神經核及其神經纖維)。因神經反射遭到破壞,故癱瘓肌肉張力過低,深反射減弱或缺失,無病理反射,肌萎縮較明顯。

【該題針對“面神經炎的概念和發(fā)病原因”知識點進行考核】

14、面神經炎最常見于哪一種病毒感染

A、鼻病毒 

B、呼吸道合胞病毒 

C、單純皰疹病毒 

D、流感病毒 

E、腺病毒 

【正確答案】 C

【答案解析】 根據全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指導教材的描述,導致面神經炎的病毒以單純皰疹病毒為常見。

【該題針對“面神經炎的概念和發(fā)病原因”知識點進行考核】

15、特發(fā)性面神經麻痹不正確的是

A、額紋消失 

B、Bell(貝爾)現象 

C、耳后或下頜角后疼痛 

D、舌前1/3味覺障礙 

E、外耳道或鼓膜出現疼痛皰疹 

【正確答案】 D

【答案解析】 特發(fā)性面神經麻痹是指原因不明、急性發(fā)作的單側周圍性面神經麻痹,又稱面神經炎或貝爾(Bell)麻痹,病初可有麻痹側耳后或下頜角后疼痛,主要表現為一側面部表情肌癱瘓,不能皺額和額紋消失,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球轉向上外方,露出白色鞏膜,稱Bell現象。檢查發(fā)現病側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角歪向健側,鼓氣或吹口哨時漏氣,舌前2/3味覺障礙。外耳道或鼓膜會出現疼痛皰疹。

【該題針對“面神經炎的臨床表現”知識點進行考核】

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