【A2型題】

1、患兒，3歲，按時接種疫苗，診斷原發(fā)綜合征，對癥治療，不見好轉，甚至有加重的表現(xiàn)，轉到上級醫(yī)院就診，典型X線的表現(xiàn)是

A、淋巴結腫大 

B、大小、密度、分布一致栗粒影 

C、大小、密度、分布不一致的栗粒影 

D、呈“雙極”病變 

E、小葉斑片播散病灶 

【正確答案】 D

【答案解析】 典型的原發(fā)綜合征呈“雙極”病變，即一端為原發(fā)病灶，一端為腫大的肺門淋巴結、縱隔淋巴結。由于小兒機體處于高度過敏狀態(tài)，使病灶周圍炎癥甚廣泛，原發(fā)病灶范圍擴大到一個肺段甚至一葉。小兒年齡愈小，此種大片性病變愈顯著。引流淋巴結腫大多為單側，但亦有對側淋巴結受累者。

【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病”知識點進行考核】

2、女孩，3歲。低熱半個月，伴消瘦、盜汗、輕咳10余天。胸部X線透視呈“雙極影”，診斷為原發(fā)綜合征。下列哪項表現(xiàn)不符合活動性肺結核指標

A、胃液找到抗酸桿菌 

B、有發(fā)熱及其他結核中毒癥狀 

C、胸部X線片示滲出性改變 

D、結核菌素試驗硬結直徑≥15mm 

E、紅細胞沉降率增快，而無其他原因解釋 

【正確答案】 A

【答案解析】 活動性肺結核的診斷指標有臨床癥狀、胸部CT檢查、X線檢查、支氣管鏡檢查、實驗室檢查（紅細胞沉降率增快，而無其他原因解釋）及結核菌素試驗。

【該題針對“呼吸系統(tǒng)疾病”知識點進行考核】

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