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腦血栓形成的臨床表現(xiàn)是什么?

2020-06-24 09:50 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腦血栓形成的臨床表現(xiàn)是什么?針對(duì)這一問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位考生整理詳細(xì)內(nèi)容如下,預(yù)祝各位考生順利通過考試!

1.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)

(1)頸內(nèi)動(dòng)脈主干閉塞

同側(cè)單眼盲、對(duì)側(cè)三偏

主側(cè)半球可出現(xiàn)失語

腦疝

(2)大腦中動(dòng)脈——外側(cè)

偏癱、偏身感覺障礙——面部、上肢

優(yōu)勢(shì)側(cè)失語

(3)大腦前動(dòng)脈——內(nèi)側(cè)

偏癱、偏身感覺障礙——下肢為主

【重點(diǎn)】三偏征:偏癱、偏身感覺障礙、偏盲

2.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)

供血區(qū)域:腦干、小腦、枕葉

(1)眩暈、平衡失調(diào),但很少有耳鳴;

(2)交叉癱;

(3)復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難和構(gòu)音不良;

(4)跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥。

巧記:暈!走不穩(wěn)!說不清!看不清!

基底動(dòng)脈或雙側(cè)椎動(dòng)脈:昏迷、高熱、中腦受累出現(xiàn)中等大固定瞳孔

閉鎖綜合征:雙側(cè)腦橋基底部梗死,意識(shí)清楚,四肢癱瘓,不能講話和吞咽,以目示意

小腦后下動(dòng)脈閉塞:延髓背外側(cè)綜合征

前庭神經(jīng)核——眩暈、嘔吐、眼球震顫

交感神經(jīng)——同側(cè)Horner征

小腦——同側(cè)共濟(jì)失調(diào)

三叉神經(jīng)脊束核和脊髓丘腦束——交叉性感覺障礙

疑核——飲水嗆咳、吞咽困難和聲音嘶啞

大腦后動(dòng)脈——枕葉

主干:對(duì)側(cè)同向性偏盲

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