關于“原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機制是什么?臨床分類有哪些?”是內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網為大家分享如下:
一、發(fā)病機制
多數腎小球腎炎是免疫介導性炎癥疾病。一般認為,免疫機制是腎小球病的始發(fā)機制,在此基礎上炎癥介質(如補體、細胞因子等)的參與,最后導致腎小球損傷和產生臨床癥狀。在慢性進展過程中也有非免疫非炎癥機制參與。
二、原發(fā)性腎小球疾病的臨床及病理分類
(一)原發(fā)性腎小球病的臨床分型
1.急性腎小球腎炎。
2.急進性腎小球腎炎。
3.慢性腎小球腎炎。
4.無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,過去曾稱為隱匿性腎小球腎炎。
5.腎病綜合征。
(二)原發(fā)性腎小球病的病理分型依據
——WHO1995年制定的腎小球病病理學分類
1.輕微性腎小球病變。
2.局灶性節(jié)段性病變,包括局灶性腎小球腎炎。
3.彌漫性腎小球腎炎
(1)膜性腎病
(2)增生性腎炎:①系膜增生性腎小球腎炎;②毛細血管內增生性腎小球腎炎;③系膜毛細血管性腎小球腎炎;④新月體性和壞死性腎小球腎炎。
(3)硬化性腎小球腎炎
4.未分類的腎小球腎炎
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