低滲性缺水的病因是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?
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又稱慢性或繼發(fā)性缺水,也不會出現(xiàn)口渴此時水和鈉同時缺失,但失鈉多于缺水,故血清鈉低于正常范圍(小于135mmol/L),細胞外液呈低滲狀態(tài)。【稀釋性低鈉血癥是水中毒】
1.病因 胃腸道消化液持續(xù)性丟失,例如反復嘔吐、長期胃腸減壓引流或慢性腸梗阻。低容量血癥(血容量減少)。細胞外液為主。代償機理是醛固酮分泌增多。
2.臨床表現(xiàn) (最少發(fā)生血壓增高)
輕度缺鈉者血鈉濃度在130~135mmol/L
中度缺鈉者血鈉濃度在120~130mmol/L
重度缺鈉者血鈉濃度在120mmol/L以下
3.診斷 只要血鈉低于135mmol/L就是低鈉血癥,尿比重也是降低的。
4.治療 用高滲鹽水來治療。用5%氯化鈉溶液。
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