慢性淋巴細(xì)胞白血病的診斷與鑒別診斷是什么？治療措施有哪些？為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

診斷與鑒別診斷

(一)診斷 按IWCLL標(biāo)準(zhǔn)：

①CLL時淋巴細(xì)胞絕對值≥5×109/L且至少持續(xù)3個月，具有CLL免疫表型特征;或

②雖然外周淋巴細(xì)胞<5×109/L，但有典型骨髓浸潤引起的血細(xì)胞減少及典型的CLL免疫表型特征，均可診斷為CLL。

(二)鑒別診斷

1.病毒或細(xì)菌感染引起的反應(yīng)性淋巴細(xì)胞增多 淋巴細(xì)胞增多呈多克隆性和暫時性，淋巴細(xì)胞計數(shù)隨感染控制可逐漸恢復(fù)正常。

2.淋巴瘤細(xì)胞白血病 侵犯骨髓的小B細(xì)胞淋巴瘤與CLL易混淆，其細(xì)胞形態(tài)、淋巴結(jié)及骨髓病理、免疫表型特征及細(xì)胞遺傳學(xué)與CLL不同。

治療

(一)化療 苯丁酸氮芥(瘤可寧)，環(huán)磷酰胺;嘌呤類似物：氟達(dá)拉濱抑制腺苷脫胺酶作用，亦可聯(lián)合烷化劑，如環(huán)磷酰胺(FC方案)，優(yōu)于單用氟達(dá)拉濱。

(二)放療

(三)生物治療 如利妥昔單抗(抗CD20單克隆抗體)和α-干擾素(INF-α)等。

(四)造血干細(xì)胞移植 多數(shù)不適合移植治療。

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