慢性淋巴細胞白血病的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查分別是什么？為了幫助各位考生及時鞏固，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

臨床表現(xiàn)

老年多見，男女比例2：1，CLL起病緩慢，早期多無自覺癥狀，往往因血象檢查異?；蝮w檢發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)或脾腫大才就診。

1.一般表現(xiàn) 早起癥狀常見疲勞、乏力、不適感，隨著病情進展而出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、盜汗等，晚期因骨髓造血功能受損，出現(xiàn)貧血和血小板減少，宜并發(fā)感染。

2.淋巴結(jié)和肝、脾大 60%～80%患者淋巴結(jié)腫大，頸部、鎖骨上部位常見。

3.自身免疫表現(xiàn) 合并免疫功能異常，伴發(fā)AIHA、ITP。

4.其他 小部分患者有腎病綜合征、天皰瘡、血管性水腫等副腫瘤表現(xiàn)。

實驗室檢查

1.血象

外周血白細胞＞10×109/L，淋巴細胞＞50%，絕對值≥5×109/L，以小淋巴細胞為主。Coombs試驗可（＋）。

2.骨髓象

淋巴細胞≥40%，以成熟淋巴細胞為主。

3.免疫分型

多為B淋巴細胞標志，CD5（＋），CD19（＋），CD23（＋），CD27（＋），CD43（＋）。

4.細胞遺傳學 常規(guī)核型分析僅40%～50%的CLL患者伴染色體異常，13q-最常見。

5.分子生物學 50%～60%患者存在免疫球蛋白重鏈可變區(qū)基因（IgVH）體細胞突變。

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