腎病綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)都有什么?
腎病綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)都有什么?為了幫助各位考生及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(二)低血壓休克期
一般發(fā)生于4~6病日。多數(shù)病人發(fā)熱末期或熱退同時(shí)出現(xiàn)血壓下降,少數(shù)熱退后發(fā)生。輕型病人可不發(fā)生低血壓或休克。本期持續(xù)時(shí)間短者數(shù)小時(shí),長(zhǎng)者可達(dá)6日以上,一般為1~3日。
(三)少尿期
多繼低血壓休克期而出現(xiàn)。與休克期重疊的少尿,應(yīng)和腎前性少尿相區(qū)別。一般以24小時(shí)尿量少于400ml為少尿,少于50ml為無(wú)尿。少數(shù)病人無(wú)明顯少尿而存在氮質(zhì)血癥,稱為無(wú)少尿型腎衰竭,這是腎小球受損而腎小管受損不嚴(yán)重所致。
少尿期一般發(fā)生于5~8病日。持續(xù)時(shí)間短者1日,長(zhǎng)者可達(dá)10余日,一般為2~5日。少尿期的臨床表現(xiàn)為尿毒癥、酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重病人可出現(xiàn)高血容量綜合征和肺水腫。多數(shù)病人此期由于DIC、血小板功能障礙或肝素類物質(zhì)增加而出血現(xiàn)象加重,表現(xiàn)為皮膚瘀斑增加、鼻出血、便血、嘔血、咯血、血尿或陰道出血。少數(shù)病人出現(xiàn)顱內(nèi)出血及其他內(nèi)臟出血。
(四)多尿期
1.移行期 每天尿量由400ml增至2000ml,此期雖尿量增加,但血尿素氮(BUN)和肌酐等反而升高,癥狀加重,不少患者因并發(fā)癥而死于此期,宜特別注意觀察病情。
2.多尿早期 每天尿量超過(guò)2000ml,氮質(zhì)血癥并未見(jiàn)改善,癥狀仍重。
3.多尿后期 尿量每天超過(guò)3000ml,并逐日增加,氮質(zhì)血癥逐步下降,精神食欲逐日好轉(zhuǎn),此期每天尿量可達(dá)4000~8000ml,少數(shù)可達(dá)15000ml以上。此期若水和電解質(zhì)補(bǔ)充不足或繼發(fā)感染,可發(fā)生繼發(fā)性休克,亦可發(fā)生低血鈉、低血鉀等癥狀。
(五)恢復(fù)期
一般需1~3個(gè)月,體力才能完全恢復(fù),但有的病人腎功能恢復(fù)須更長(zhǎng)時(shí)間。根據(jù)發(fā)熱高低、中毒癥狀輕重和出血、腎功能損害的嚴(yán)重程度,本病可分為5型:①輕型;②中型;③重型;④危重型;⑤非典型。
推薦閱讀:
掌握!2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選【高頻考點(diǎn)】匯總!
四個(gè)科目考查的“分界線”在弱化,2021如何高效備考?
以上“腎病綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)都有什么?”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
- · 【開(kāi)課公告】2025年內(nèi)科主治醫(yī)師考試課程更新進(jìn)度/安排
- · 僅1天!7月26日購(gòu)買(mǎi)2024年內(nèi)科主治<高效定制班>享至高12期分期免息!
- · 2023普通內(nèi)科學(xué)正/副高職稱《解題密訓(xùn)課》6月26日開(kāi)課,速購(gòu)!
- · 2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)課程上線!
- · 2022年大內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師視頻
- · 醫(yī)學(xué)教育鴻雁內(nèi)科主治醫(yī)師考試視頻
- · 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試倒計(jì)時(shí),《沖刺串講班》鉅惠!支持12期免息
- · 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考前沖刺,要選什么課程?有優(yōu)惠嗎?
- · 2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考前只想看重要內(nèi)容?看這篇就對(duì)了!