腎小球疾病——急進(jìn)性腎小球腎炎的分型及其特點(diǎn)
腎小球疾病——急進(jìn)性腎小球腎炎的分型及其特點(diǎn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考生都關(guān)注的考點(diǎn)，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
分型 | Ⅰ型 | Ⅱ型 | Ⅲ型 |
特點(diǎn) | 抗腎小球基底膜型（GBM） | 免疫復(fù)合物型 | 非免疫復(fù)合物型 |
免疫機(jī)制 | 原位免疫復(fù)合物 | 循環(huán)免疫復(fù)合物 原位免疫復(fù)合物 | 腎微血管炎 |
免疫熒光 | 線條樣沉積 | 顆粒樣沉積 | 無(wú)熒光 抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA） |
治療 | 血漿置換 | 糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺 | |
| 替代療法（急性腎衰者）、腎移植（病情靜止半年后） | |||
病理 | 新月體：腎小囊內(nèi)壁層細(xì)胞增生+纖維蛋白沉積 50%的腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成（占腎小球囊腔50%以上） |
癥狀 | 急性腎炎綜合征+急性腎衰（少尿無(wú)尿） |
輔助檢查 | 腎穿刺活檢確診B超雙腎增大 |
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