慢性肺源性心臟病都有哪些臨床表現(xiàn)?
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1.肺、心功能代償期
(2)體征:肺氣腫體征。三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟收縮期搏動,提示右心室肥大;可有頸靜脈充盈。
2.肺、心功能失代償期
(1)呼吸衰竭 呼吸困難加重,夜間為甚,甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、譫妄等肺性腦病表現(xiàn)。腱反射減弱或消失,出現(xiàn)病理反射。高碳酸血癥——周圍血管擴張——皮膚潮紅、多汗。
(2)右心衰竭
呼吸困難加重,心悸、食欲減退、腹脹、惡心等。常見體征有明顯發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率增快,可出現(xiàn)心侓失常,三尖瓣區(qū)收縮期雜音。肝大且有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性(最特異性體征),下肢水腫,重者可有腹水。
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