2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考正在進(jìn)行中，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“內(nèi)科主治醫(yī)師必備120個高頻考點（1-10）”如下：

【考點1】發(fā)熱：下午體溫較早晨高，劇烈運動、勞動或進(jìn)餐后體溫略高，一般波動范圍不超過1℃，老年人體溫略低，女性月經(jīng)前和妊娠期稍高。

【考點2】發(fā)熱的分度：以口測法為準(zhǔn)：低熱：37.3～38℃，中等度熱：38.1～39℃，高熱：39.1～41℃，超高熱：41℃以上。

【考點3】胸壁疼痛特點：①部位局限，有壓痛；②皮膚病變可有紅、腫、熱；③帶狀皰疹疼痛呈刀割樣、灼傷樣，劇烈難忍，持續(xù)時間長；④非化膿性肋骨軟骨炎局部可隆起，壓痛明顯，活動時加重。

【考點4】異常脈搏：①水沖脈：脈搏驟起驟落，急促而有力，猶如水沖的感覺，系脈壓增大所致，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全。②交替脈：脈搏節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)，為左心功能不全早期的重要體征之一。③奇脈：又稱吸停脈，指平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失。見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。④短絀脈：單位時間內(nèi)脈率小于心率，也稱脈搏短絀。見于房顫。

【考點5】老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是糖尿病腎病。

【考點6】對瞳孔的檢查應(yīng)注意瞳孔的形狀、大小、位置、雙側(cè)是否等大、等圓，對光及集合反射等。①瞳孔縮?。阂娪诤缒ぱ装Y、中毒（有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒）、藥物反應(yīng)（嗎啡、氯丙嗪等）；②瞳孔擴(kuò)大：見于外傷、視神經(jīng)萎縮、完全失明、藥物影響等。雙側(cè)瞳孔散大，并且伴有對光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。③瞳孔大小不等：常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤等。④瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

【考點7】特殊類型的呼吸：①Kussmaul呼吸。②潮式呼吸（Cheyne-Stokes）見于呼吸抑制，大腦損害（大腦皮質(zhì)水平）等。③間停呼吸：呼吸抑制、顱壓高、大腦損害（在延髓水平）。

【考點8】FEV1/FVC：吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEV1/FVC）簡稱一秒率，＜70%是診斷COPD的必要條件。

【考點9】RV/TLC：殘氣量/肺總量＞40%對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

【考點10】呼吸衰竭的氧療目標(biāo)是使靜息狀態(tài)下PaO₂＞60mmHg或SaO₂＞90%。

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