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內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):支氣管哮喘臨床表現(xiàn)

2023-11-09 14:26 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):支氣管哮喘臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.癥狀  發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,發(fā)作性胸悶、氣短或咳嗽。有些青少年表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶和呼吸困難(運(yùn)動(dòng)性哮喘)。部分患者以咳嗽為主要表現(xiàn)咳嗽變異性哮喘(CVA)。以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘(CTVA)。

2.體征  發(fā)作時(shí)典型的體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長(zhǎng)。非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現(xiàn)為“沉默肺”,是病情危重的表現(xiàn)。非發(fā)作期體檢可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

經(jīng)典例題:

關(guān)于支氣管哮喘的癥狀與體征,以下說(shuō)法不正確的是

A.為發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

B.有時(shí)咳嗽可為唯一癥狀

C.多在夜間及凌晨發(fā)作和加重

D.哮鳴音可不出現(xiàn)

E.嚴(yán)重哮喘患者可有奇脈

【正確答案】 A

【答案解析】支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。有時(shí)咳嗽可為唯一癥狀。在夜間及凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。發(fā)作時(shí)胸部成過(guò)度充氣狀態(tài),有廣泛哮鳴音,但在輕度哮喘或非常嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí),哮鳴音可不出現(xiàn)。心率增快、奇脈、胸腹反常運(yùn)動(dòng)和發(fā)紺常出現(xiàn)在嚴(yán)重哮喘患者中。

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