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患者,女,45歲。手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年,血尿酸400μmol/L,RF陽性,X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,有囊性變。該患者腕關(guān)節(jié)X線片分期為?

2024-03-12 17:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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患者,女,45歲。手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年,血尿酸400μmol/L,RF陽性,X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,有囊性變。該患者腕關(guān)節(jié)X線片分期為?(模考大賽正確率30.4%)

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

【正確答案】B

【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)X線片可見軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。X線分期:①Ⅰ期正?;?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/guzhishusong/" target="_blank" title="骨質(zhì)疏松" class="hotLink">骨質(zhì)疏松;②Ⅱ期骨質(zhì)疏松,有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞,關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄;③Ⅲ期關(guān)節(jié)面下明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)半脫位畸形;④Ⅳ期上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直。胸部X線片可見肺間質(zhì)病變、胸腔積液等。本題符合Ⅱ期表現(xiàn),選擇B。

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