關(guān)于敗血癥常見檢查及注意事項(xiàng)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請(qǐng)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

血常規(guī)尤其是白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類的檢查，可提示細(xì)菌感染的程度，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理但獲得陽(yáng)性病原菌對(duì)診斷和治療均至關(guān)重要。為提高病原菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率，臨床上應(yīng)注意送檢標(biāo)本要及時(shí)（最好在投予抗生素之前）；要多次；要多部位留取標(biāo)本（如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等）；標(biāo)本的送檢量不能太少（如血標(biāo)本的送檢血量最少要達(dá)到培養(yǎng)基的1/10，即5～10ml）。結(jié)合臨床特點(diǎn)，必要時(shí)需多種可疑菌同時(shí)培養(yǎng)（普通細(xì)菌、厭氧菌、L型細(xì)菌、真菌等）同時(shí)送檢。分離出病原后還應(yīng)做藥敏試驗(yàn)。

在實(shí)驗(yàn)室操作的具體方法上，近年來(lái)改進(jìn)很多，除原始的培養(yǎng)法外，還可利用：

①同位素培養(yǎng)儀、氣相譜儀、Malthus培養(yǎng)儀等特制的儀器進(jìn)行血培養(yǎng)，能早期提示有無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)；

②血液微孔濾膜集菌法，能去除血清中抗生素，便于細(xì)菌生長(zhǎng)；

③溶解離心血培養(yǎng)法，有利于酵母菌的檢出；

④應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)的基因擴(kuò)增法（PCR），在檢測(cè)致病微生物方面更具快速、敏感、特異之特點(diǎn)?，F(xiàn)已有能檢測(cè)大腸桿菌、結(jié)核桿菌、金葡菌、真菌等試劑盒，可供臨床使用；

⑤鱟血溶解物試驗(yàn)（LLT），用來(lái)檢測(cè)血、尿及胸腹水等標(biāo)本中有無(wú)內(nèi)毒素，以證實(shí)是否為革蘭陰性菌感染；

⑥免疫熒光和ELISA抗原檢測(cè)；

⑦銦標(biāo)記的免疫球蛋白檢測(cè)。

腸球菌敗血癥肺部感染時(shí)X線可見肺部浸潤(rùn)陰影。

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