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肝腫大的治療要點

2019-12-09 19:08 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肝腫大的治療要點如下:

1、病因治療

(1)感染性肝腫大

病毒感染引起肝腫大時,抗病毒治療最為重要;細菌感染可根據(jù)感染部位、血培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素;結(jié)核和寄生蟲引起肝腫大,分別予抗結(jié)核和抗寄生蟲藥物。

(2)中毒性肝腫大

治療關(guān)鍵在于停用損肝藥物。

(3)淤血性肝腫大

糾正右心衰及解除心包積液可使腫大的肝臟縮小。

(4)淤膽性肝腫大

當(dāng)淤膽原因為肝內(nèi)膽汁淤積引起,可酌情使用激素。肝外梗阻引起膽汁淤積,必須解除引起梗阻的結(jié)石,蛔蟲和腫瘤等病因。

(5)代謝性肝腫大

脂肪肝引起肝腫大,可予降血脂,避免飲酒。肝豆狀核變性和肝淀粉樣變性晚期患者可采用肝移植。

(6)腫瘤性肝腫大

對于原發(fā)性肝癌,可采用手術(shù)或介入治療。

(7)血液病及結(jié)締組織病性肝腫大

主要治療原發(fā)病,隨原發(fā)病好轉(zhuǎn),肝腫大可恢復(fù)。

2、對癥治療

肝腫大伴有肝損害時,可使用護肝治療。由于引起肝大的病因甚多,且多數(shù)情況下肝大是某一疾病的重要體征,因此,遇肝大患者,應(yīng)積極尋找引起肝大的確切病因,積極治療原發(fā)疾病,而不能寄希望于應(yīng)用某些護肝藥物后就能使肝臟恢復(fù)正常。

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