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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情缺鐵性貧血是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)之一。下面是小編為大家整理的一些內(nèi)容,希望所有考生都能夠順通過(guò)!
1.血象
呈小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積(MCV)低于80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)小于27pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于0.32。血片中可見紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)可正?;驕p低。
2.骨髓象
增生活躍或明顯活躍;以紅系增生為主,粒系、巨核系無(wú)明顯異常;紅系中以中、晚幼紅細(xì)胞為主,其體積小、核染色質(zhì)致密、胞漿少、邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)(“核老漿幼”)。
3.鐵代謝
骨髓涂片用亞鐵氰化鉀(普魯士蘭反應(yīng))染色后,在骨髓小粒中無(wú)深藍(lán)色的含鐵血黃素顆粒,在幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵小粒減少或消失,鐵粒幼細(xì)胞少于0.15;血清鐵蛋白降低(<12μg/L);血清鐵降低(<8.95μmol/L),總鐵結(jié)合力升高(>64.44μmol/L),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低(<15%)。sTfR(可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體)濃度超過(guò)8mg/L。
4.紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝
FEP(紅細(xì)胞游離原卟啉)>0.9mmol/L(全血),ZPP(鋅原卟啉)>0.96mmol/L(全血),F(xiàn)EP/Hb(血紅蛋白)>4.5mg/gHb。
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