2020年內(nèi)科主治醫(yī)師A3、A4題型都有什么特點(diǎn)？具體怎么考？為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

【特點(diǎn)】

共用題干單選題就是A3、A4型題，以敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，提出2～6個(gè)相互獨(dú)立的問題，問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息，每個(gè)問題只有1個(gè)正確答案，以考查臨床綜合能力。答題過程是不可逆的，即進(jìn)入下一問后不能再返回修改所有前面的答案。

【例題】

患者男，40歲。1年來進(jìn)行性心慌氣短，腹脹，下肢浮腫。體格檢查：一般情況尚好。血壓130/90mmHg（17.3/12kPa）。心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音，心率100次/分，律整。雙肺底濕性啰音。頸靜脈怒張，肝肋下4cm，脾未及。雙下肢浮腫（+）。心電圖示：完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

1.患者最可能的診斷是

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全

B.高血壓心臟病

C.冠心病伴乳頭肌功能不全

D.擴(kuò)張性心肌病

E.縮窄性心包炎

2.下列疾病中，與該病相鑒別的是

A.心包積液

B.冠心病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.肥厚型心肌病

3.為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.動(dòng)態(tài)心電圖

B.X線胸片

C.超聲心動(dòng)圖

D.心肌酶譜

E.血沉

4.下列治療措施中，不適合該患者的是

A.鈣拮抗劑

B.利尿劑

C.硝酸鹽類制劑

D.β受體阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

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