對于SLE診斷明確的患者，如果存在上述腎臟受累表現(xiàn)，即可診斷狼瘡性腎炎。

1.病理學分類

世界衛(wèi)生組織狼瘡性腎炎病理學分類共6型，從I型至VI型，預后依次由好到差。I型：正?；蛭⑿〔∽冃?；II型：系膜增殖性狼瘡性腎炎；III型：局灶增殖性狼瘡性腎炎；IV型：彌漫增殖性狼瘡性腎炎；V型：膜性狼瘡性腎炎；VI型：硬化性狼瘡性腎炎。

2.狼瘡性腎炎腎臟病理活動性指標

（1）腎小球細胞增殖性改變；

（2）纖維素性壞死和細胞核溶解；

（3）細胞性新月體；

（4）白金耳現(xiàn)象和玻璃樣血栓；

（5）腎小球中性粒細胞浸潤；

（6）腎間質單核細胞浸潤。

3.慢性化指標

（1）腎小球硬化；

（2）纖維性新月體；

（3）腎小管萎縮；

（4）腎間質纖維化。