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輪狀病毒感染的診療要點(diǎn)

2019-04-24 17:18 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了關(guān)于輪狀病毒的診療要點(diǎn),請(qǐng)各位考生注意查看。

【 診斷要點(diǎn) 】

1. 流行病學(xué):流行季節(jié)北方以寒冷季節(jié)1~3月份為主,南方以春夏季為主,可以通過水污染暴發(fā)流行,亦可以通過接觸傳播。

2. 臨床表現(xiàn):潛伏期數(shù)小時(shí)至一周。

(1) 起病急,腹瀉為主,黃色水樣便,無(wú)粘液及膿血便,腹瀉每天5~10次不等,伴惡心,嘔吐,腹痛及乏力。

(2) 腹部壓痛,腸鳴音增強(qiáng),部分患者有不同程度的脫水。

(3) 體溫正?;虻蜔?,病程數(shù)日或稍長(zhǎng),預(yù)后良好。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查

(1) 常規(guī)檢查血白細(xì)胞大致正?;蛏云?,分類中淋巴細(xì)胞增多,大便外觀稀水樣便,鏡檢多無(wú)異常,少數(shù)可見少量白細(xì)胞。

(2) 糞便中病毒抗原檢測(cè)。

電鏡檢查:糞便作免疫電鏡檢查可檢出輪狀病毒顆粒。

單克隆ELISA法或免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)檢測(cè)糞便上清液中的病毒抗原,后者敏感性及特異性較強(qiáng)。

用ELISA法檢測(cè)患者血清中特異性IgM抗體,恢復(fù)期有4倍以上的增高則有診斷價(jià)值。

病毒核酸電泳圖分析:提取病人糞便中的病毒核酸進(jìn)行聚丙烯酰胺凝膠電泳,根據(jù)電泳圖譜即可確診。

【 治療原則 】

無(wú)特效抗病毒藥物,以對(duì)癥治療為主,糾正脫水,維持水電解質(zhì)平衡。

【 預(yù) 防 】

隔離病人,防止食物和水的污染,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

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