急性胃腸炎臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先；繼以腹瀉，每日—5次甚至數(shù)十次不等，大便多呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。

癥狀有輕重，并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)上述所有癥狀，臨床上腹瀉、腹痛多見(jiàn)。嚴(yán)重者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

診斷

一般根據(jù)有不潔飲食史及臨床表現(xiàn)可有做出診斷，必要時(shí)可做大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng)；血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或異常。

鑒別診斷

（一）寄生蟲感染周圍血嗜酸粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于鉤蟲、血吸蟲、絳蟲、囊類圓線蟲所致的寄生蟲病，各有其臨床表現(xiàn)。

（二）胃腸道癌腫與惡性淋巴瘤也可有周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高，但屬繼發(fā)性，應(yīng)有癌腫與淋巴瘤的其他表現(xiàn)。

（三）嗜酸性肉芽腫主要發(fā)生于胃和大腸、小腸呈局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫混于結(jié)締組織基質(zhì)中。過(guò)敏史少見(jiàn)，周圍血中白細(xì)胞數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞常不增加。

（四）嗜酸粒細(xì)胞增多癥除周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高外，病變不僅累及腸道，還廣泛累及其他實(shí)質(zhì)器官，如腦、心、肺、腎等，其病程短、預(yù)后差，常在短期內(nèi)死亡。