根據(jù)五行學(xué)說人體在病理情況下,臟腑間可以互相影響的理論,在治療時(shí),除了醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對(duì)病變的本臟進(jìn)行處理外,還應(yīng)考慮到其他相關(guān)的臟腑,并調(diào)整其關(guān)系,控制其傳變,以達(dá)到治療的目的。
確定治療原則和治療方法時(shí),五行的相生相克規(guī)律亦有重要的指導(dǎo)意義,主要有:
(1)根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法
多用于母病及子或子病及母(即子盜母氣)等病證。“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。”基本治則,即是補(bǔ)母或?yàn)a子。
、傺a(bǔ)母:母子關(guān)系失調(diào)的虛證。
如腎陰不足,不能滋養(yǎng)肝木,而導(dǎo)致肝陰不足,肝陽(yáng)亢逆者,稱為水不生木或水不涵木醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理病證,其治療原則是不直接治肝,而側(cè)重于補(bǔ)腎陰之虛。腎為肝母,腎水可以生肝木,故滋補(bǔ)腎陰即可以涵斂肝陽(yáng)。又如肺氣虛虧發(fā)展到一定程度,即可以影響到脾的健運(yùn),從而導(dǎo)致脾虛。脾土為母,肺金為子,土能生金,故可以用補(bǔ)脾益肺方法進(jìn)行治療。此即“虛則補(bǔ)其母”的含義。
、跒a子:母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。
如肝火熾盛,有升無降,而見肝病實(shí)證時(shí),其治療則可兼用瀉心之法,肝木是母,心火是子,故瀉心火則有助于瀉肝火。
治法:滋水涵木、培土生金、金水相生、益火補(bǔ)土等。
滋水涵木法:又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。是通過滋補(bǔ)肝腎之陰,以達(dá)到涵斂肝陽(yáng)的目的。滋水涵木法,主要用于腎陰虧虛而致肝陰不足、肝陽(yáng)偏亢之證。臨床可見頭目眩暈,眼目干澀,顴紅耳鳴,五心煩熱,腰膝酸軟,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈弦細(xì)而數(shù)等癥。
金水相生法:又稱補(bǔ)肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。是一種滋補(bǔ)肺腎陰虛的治法。主要用于肺虛不能布津以滋腎,或腎陰虧虛,不能上榮于肺,而致肺腎陰虛的病證。臨床可見咳嗽氣逆,干咳少痰或咳血,音啞,潮熱盜汗,腰膝酸軟,遺精,體瘦,口干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等癥。
培土生金法:又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法。是通過補(bǔ)脾益氣達(dá)到補(bǔ)益肺氣的治法。主要用于脾胃不足,生化減少,肺氣失養(yǎng)的肺脾氣虛證。臨床可見久咳,痰多清稀,食欲減退,大便溏薄,四肢無力,舌淡脈弱等癥。
益火補(bǔ)土法:火,在此是指命門之火,而非心火。益火,是指補(bǔ)益命門之火,或稱補(bǔ)益腎陽(yáng),故又稱溫腎健脾法,是溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)的治法。主要用于腎陽(yáng)衰微而致脾陽(yáng)不振的病證。臨床可見畏寒肢冷,腰膝冷痛,腹瀉,完谷不化,或五更泄瀉,舌淡胖邊有齒印,苔白滑,脈沉無力等癥。
(2)根據(jù)相克關(guān)系來確定治則治法
治則:“抑強(qiáng)扶弱”,即瀉其克者之強(qiáng),補(bǔ)其被克者之弱,多用于因?yàn)橄嗫岁P(guān)系紊亂而導(dǎo)致的乘侮病證。
、僖謴(qiáng):因相克或反侮太過所形成的乘侮病證。
如肝氣橫逆犯胃或乘脾所出現(xiàn)的肝胃不醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理和或肝脾不和病證,成為木亢乘土,治應(yīng)疏肝、平肝為法;若是脾胃壅滯,影響及肝,從而導(dǎo)致肝失條達(dá)疏泄者,則成土壅木郁病證,是為相侮(反克)之證,其治法則當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng),則被克者機(jī)能自然易于恢復(fù)。
、诜鋈酰阂蛳嗫肆α坎患,或因虛被乘,或因虛被侮所形成的病證。
如肝虛氣郁,累及脾胃,使脾胃健運(yùn)納化失調(diào),則稱為木不疏土,治宜補(bǔ)肝、和肝為法,兼顧健脾和胃。
扶助其弱,則有助于恢復(fù)其相互制約關(guān)系的協(xié)調(diào)。
治法:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法。
抑木扶土法:又稱疏肝健脾法、調(diào)理醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肝脾法。是以疏肝、健脾、和胃來治療肝脾不調(diào)或肝氣犯胃病證的治法。主要用于木旺乘土或土虛木乘之證。具體應(yīng)用時(shí),對(duì)木旺乘土之證,以抑木為主,扶土為輔;對(duì)土虛木乘之證,以扶土為主,抑木為輔。
培土制水法:又稱敦土利水法。是健脾利水以治水濕停聚病證的治法。主要用于脾虛不運(yùn),水濕泛溢而致水腫脹滿的證候。
佐金平木法:又稱滋肺清肝法。是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法。主要用于肺陰 不足,肝火上逆犯肺之證。若因肝火太盛,耗傷肺陰的肝火犯肺之證,又當(dāng)清肝火為主,兼以滋肺降氣。
瀉南補(bǔ)北法:又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。是瀉心火補(bǔ)腎水以治心腎不交病證的治法。主要用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。因心主火,火屬南方,腎主水,水屬北方,故稱瀉南補(bǔ)北法。具體應(yīng)用時(shí),若以心火偏亢為主,不能下交于腎者,治宜瀉心火為主;以腎水虧虛為主,不能上奉于心者,治宜滋腎水為主。
針灸療法方面,例如,依據(jù)“五輸穴”的五醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理行屬性及其生克關(guān)系來進(jìn)行選穴治療的方法。
精神療法方面,利用情志之間的五行克制作用,來達(dá)到調(diào)節(jié)異常情志變化,恢復(fù)其正常的情志活動(dòng)。如悲可以勝怒,是因?yàn)楸癁榉沃緦俳穑瓰楦沃緦倌镜木壒省?
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