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初級護師資格考試:《答疑周刊》2010年第01期

2010-03-19 10:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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初級護師每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

  【內(nèi)科護理學】女性,36歲,來門診進行體檢時,用大頭針稍微輕戳病人的皮膚,病人即大聲喊叫,此感覺障礙的類型為

  A.感覺減退

  B.感覺倒錯

  C.感覺缺失

  D.感覺過敏

  E.感覺異常

  【答案及解析】本題選D.

  感覺過敏:指對外界一般強度的刺激感受性增高。如感到一般的陽光特別刺眼;感覺春風的聲音震耳欲聾;感覺腳步聲像敲鼓的聲音等。這類癥狀常見于神經(jīng)衰弱、癔癥、更年期綜合征、感染后的虛弱狀態(tài)。 所以,應(yīng)該選擇D.

  【內(nèi)科護理學】患者女性,27歲。為哺乳期婦女,近2月來頭暈、乏力、食欲下降,易激動,查體貧血貌、血紅蛋白68g/L,血涂片見紅細胞體積小,含血紅蛋白量低最可能的原因是

  A.缺鐵性貧血

  B.巨幼細胞性貧血

  C.再生障礙性貧血

  D.溶血性貧血

  E.白血病

  學員提問:BC選項為什么不對?

  【答案及解析】本題選A.

  根據(jù)題干給出的“血紅蛋白68g/L,血涂片見紅細胞體積小”可以判斷是缺鐵性貧血。而再生障礙性貧血和巨幼細胞性貧血的特征和題干不符,參考如下:

  再生障礙性貧血輔助檢查

  1.血象 全血細胞減少,呈正細胞正色素性貧血。急性再障網(wǎng)織紅細胞顯著減少,慢性型可輕度增多,但絕對值低于正常,白細胞減少,以中性粒細胞減少為主,淋巴細胞相對增多,血小板均減少。

  2.骨髓象 急性再障增生低下或極度低下,粒、紅兩系均明顯減少。巨核細胞顯著減少,淋巴細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞也相對增多。慢性型增生降低或呈灶性增生,但巨核細胞均減少。

  巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致,巨型改變以幼紅細胞系列最顯著,具特征性,稱巨幼紅細胞系列。巨幼紅細胞形態(tài)巨大,核染質(zhì)疏松,呈點網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

  【兒科護理學】一健康小兒,前囟約2×2cm,開始出牙,身長65cm,體重7.3kg,可獨坐片刻,能發(fā)輔音,其年齡大約是

  A.12個月

  B.10個月

  C.8個月

  D.6個月

  E.4個月

  【答案及解析】本題選D.

  發(fā)音階段:新生兒已經(jīng)會哭叫,并且饑餓、疼痛等不同刺激所反映出來的哭叫聲在音響度、音調(diào)上有所區(qū)別。嬰兒1~2個月開始發(fā)喉音,2個月發(fā)“啊”、“咿”、“嗚”等元音,6個月時出現(xiàn)輔音,7~8個月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等復音,8~9個月時喜歡模仿成人的口唇動作練習發(fā)音。

  坐:新生兒腰肌無力,至3個月扶坐時腰仍呈弧形;5個月靠著坐時腰能伸直;6個月時能雙手向前撐住獨坐;8個月時能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身。

  判斷年齡大約是6個月。

  【醫(yī)學教育網(wǎng)(m.serviciosjt.com)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】

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