肺結(jié)核是初級護師考試考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學(xué)員參考。
一、臨床表現(xiàn)
?。ㄒ唬┌Y狀
多數(shù)起病緩慢,表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理,常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。呼吸道癥狀多為干咳或帶少量黏液痰,可有不同程度的咯血;炎癥累及壁層胸膜時,可有胸痛;病情嚴重時,可出現(xiàn)呼吸困難。
?。ǘw征
多數(shù)無陽性體征。干酪樣肺炎時,可有實變體征。v型肺結(jié)核有胸腔積液體征。
(三)并發(fā)癥
有自發(fā)性氣胸、膿氣胸、支氣管擴張、肺心病等。
二、護理
肺結(jié)核病人常見的護理診斷:
1.知識缺乏
2.執(zhí)行治療方案無效
3.低效性呼吸形態(tài)
4.有傳染的危險
護理應(yīng)針對病人存在問題進行,尤其注意以下幾點:
1.病人必須戒煙、禁酒。
2.讓病人了解自己的化療方案與療程,嚴格按醫(yī)囑用藥,并注意藥物可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。
3.做好消毒隔離工作痰菌陽性應(yīng)進行呼吸道隔離。在咳嗽或打噴嚏時應(yīng)用二層餐巾紙遮住口鼻,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理然后將紙直接焚毀,痰液多時應(yīng)加消毒劑滅菌后棄去。接觸痰液后要用流動水洗手。護理未進行規(guī)則化療或化療不足2~3周的患者時應(yīng)戴口罩。指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,并爭取家人的配合。對密切接觸者應(yīng)督導(dǎo)其到醫(yī)院進行有關(guān)檢查及治療。
4.做好咯血病人的護理,如防止病菌向健側(cè)播散、預(yù)防窒息等。
5.做好胸腔穿刺抽液等診療技術(shù)的護理配合。
三、健康教育
抗結(jié)核化療是一個長期過程,至少半年,不規(guī)則化療或過早停藥會使治療失敗或復(fù)發(fā)。
因此,對病人及其家人進行有關(guān)抗結(jié)核治療方面詳細的用藥指導(dǎo),指導(dǎo)病人完成規(guī)則、全程化療是最重要的健康教育。