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護(hù)士資格考試重點:超聲霧化吸入方法的選擇

  超聲霧化吸入方法的選擇是護(hù)士資格考試常考的知識點之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:

  超聲霧化吸入療法(簡稱吸入)是稀釋痰液、消除炎癥、解除支氣管痙攣、改善通氣的重要手段。通過觀察發(fā)現(xiàn)人為因素可引發(fā)或加重吸入治療過程中患者的不適,使患者出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等,危重患者表現(xiàn)尤甚。

  由于COPD患者剛脫離呼吸機(jī)治療,病變本身已使小氣道攣縮,合并感染后氣道粘膜水腫可加重呼氣困難,吸入后氣道濕化使呼吸功加大。過去我們采用教患者張口深吸氣、屏氣5~8s再呼氣的方法吸入,但發(fā)現(xiàn)患者吸幾口先后出現(xiàn)閉口、頭部躲避、吸氣深度減小、喘息、疲乏等癥狀,拒絕吸入。分析原因可能與改變呼吸頻率及吸入霧氣刺激,加重了憋氣、疲乏癥狀,從而產(chǎn)生懼怕心理有關(guān)。我們對呼吸較規(guī)律、疲乏癥狀有所改善的患者采用醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理吸入時不改變呼吸節(jié)律、深淺度,將霧量調(diào)節(jié)至2擋,吸入時間不超過10min,并用氧氣面罩連結(jié)螺紋管的方法吸入。氧氣面罩有兩個側(cè)孔,既防止霧氣丟失又使呼出氣體排出,減輕了患者喘息、疲乏癥狀及對吸入治療的恐懼心理?;颊卟捎么朔椒ê?,血?dú)夥治鑫闯霈F(xiàn)二氧化碳潴留現(xiàn)象。大手術(shù)后患者吸入時囑其深吸氣,慢呼氣,口含管距口腔8~10cm,同時雙手按壓術(shù)部,可減小術(shù)部張力減輕深呼吸、咳嗽導(dǎo)致的切口疼痛及懼怕切口裂開的恐懼。

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