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主管護師考試重點:關節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙

2011-01-21 15:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  關節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙是主管護師考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理關節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙相關知識,現(xiàn)總結如下:

  關節(jié)及周圍肌肉、軟組織、神經(jīng)的疼痛是風濕性疾病的主要癥狀。疼痛有以下幾個特點:

  1.除痛風的發(fā)作突然急驟外,其余類風濕疾病多為緩慢起病。

  2.疼痛性質(zhì)、表現(xiàn)各不相同:

  痛風的關節(jié)痛固定于少數(shù)關節(jié),劇烈難忍;風濕熱的關節(jié)痛多呈游走性;類風濕所致膝關節(jié)痛活動后減輕,骨關節(jié)炎所致膝關節(jié)痛于活動后緩解。

  3.疼痛部位對疾病診斷有意義骨關節(jié)炎常累及遠端指間關節(jié);類風濕關節(jié)炎多影響——腕、掌指、近端指間關節(jié),多為對稱分布;系統(tǒng)性紅斑狼瘡受累的關節(jié)常是——近端指間關節(jié),腕、足、膝、踝關節(jié),對稱分布;痛風累及少數(shù)或單一關節(jié),通常為拇指和第一趾關節(jié),且疼痛不對稱;強直性脊柱炎易累及膝、髖、踝關節(jié),多為不對稱。

  4.關節(jié)痛的伴隨癥狀及演變對評價預后有價值風濕熱所致關節(jié)炎伴紅腫熱,但預后好,無關節(jié)破壞;類風濕關節(jié)炎——關節(jié)損傷,甚至關節(jié)畸形。類風濕關節(jié)炎常伴有發(fā)熱、乏力、體重減輕;系統(tǒng)性紅斑狼瘡常有多臟器損害。

  除疼痛外,疼痛關節(jié)常伴隨關節(jié)的腫脹、壓痛,有的疾病可以出現(xiàn)功能障礙,如膝關節(jié)不能完全伸直,手的掌指關節(jié)有尺側偏斜等。

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