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護士資格考試重點:護理評估輔導

2011-07-07 11:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  護理計劃輔導是護士資格考試經常考到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關知識點,現(xiàn)總結如下:

  一、排列優(yōu)先順序:根據(jù)健康問題的輕、重、緩、急,將多個護理診斷按緊迫性的次序進行排列。

  1.首優(yōu)問題——威脅病人生命、需要立即采取行動去解決的問題排在首位。多是有關生命體征方面的問題。

  2.中優(yōu)問題——雖不直接威脅病人的生命,但也能導致身體上的不健康或情緒上變化的問題。

  3.次優(yōu)問題——在護理過程中可稍后解決的問題。

  二、制定預期目標:護理預期目標是經過護理活動期望醫(yī)學,教育網(wǎng)原創(chuàng)病人達到的健康狀態(tài)。

  1.分類:護理預期目標分兩類,7天內可實現(xiàn)的目標叫短期目標,需較長時間才能實現(xiàn)的目標叫長期目標。

  2.陳述:護理預期目標的陳述有5個部分:主語、謂語、行為標準、條件狀語和評價時間。主語是護理對象時,可以省略。

  3.注意事項

 ?。?)目標的主語是病人或病人身體的一部分。

  (2)陳述要簡單明了,切實可行。

 ?。?)目標要可觀察和可測量。

 ?。?)潛在并發(fā)癥的目標重點放在監(jiān)測其發(fā)生或發(fā)展及配合搶救上。

  三、制定護理措施:護理措施是護士為幫助病人達到預定目標所需采取的醫(yī)學教育網(wǎng) 原創(chuàng)具體方法。通常圍繞導致病人健康問題的原因制定護理措施,因此制定措施是一個決策的過程。

  1.內容:包括7個方面即協(xié)助病人完成生活料理;治療性的措施;危險問題的預防;病情及心理活動的觀察;健康教育與咨詢;提供的心理支持;制定出院計劃。

  2.制定措施參考的因素

 ?。?)病人的具體情況。

 ?。?)護理人員的構成情況。

 ?。?)醫(yī)院設施、設備等。

  3.注意事項:護理措施應具體、可以執(zhí)行;注意個體化;與醫(yī)療措施相一致。

  4.護理計劃成文:將護理診斷、護理目標、護理措施等按一定格式書醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理寫成文,構成護理計劃。

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