ICU是病區(qū)重病人的集中地方，呼吸科監(jiān)護室的病人除具有病情重外，還有老年患者居多，病情變化快而復(fù)雜，因此，對老師和護生在ICU的工作要求更高，與普通病房相比要求護生要動作快，反應(yīng)快，還要更加細(xì)心與耐心的特點。因此，我們在帶教中著重以下方法，取得一定的效果，現(xiàn)報告如下。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

　　1資料與方法

　　1.1帶教對象進入ICU實習(xí)的護生，均為重慶各醫(yī)院參加ICU學(xué)習(xí)班的護士共30名，實習(xí)時間均為12周。

　　1.2方法

　　1.2.1帶教教員必備的條件在臨床教學(xué)中師德、師才、師風(fēng)直接影響著帶教質(zhì)量和實習(xí)效果，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證[1].要求帶教老師加強護理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，掌握護理專業(yè)的新知識、新技術(shù)，了解本專業(yè)的醫(yī)療水平，不斷豐富完善自己。還要具備實際工作能力、教學(xué)能力以及人際交往能力。我們在選擇帶教教員時要求具有大專以上學(xué)歷，在ICU工作三年以上的具有護師以上職稱的護士為帶教教員。

　　1.2.2由教學(xué)組長對全體護生進行科室介紹，了解本科ICU相關(guān)規(guī)章制度及對ICU特殊環(huán)境的要求根據(jù)實習(xí)大綱要求，要在進入ICU時中使護生先對ICU有一個大致的了解，對這樣的環(huán)境不會產(chǎn)生恐懼感，使其以后的實習(xí)過程中更容易融入科室中。

　　1.2.3制定帶教計劃根據(jù)各醫(yī)院護士的學(xué)習(xí)任務(wù)以及要求，與護生共同制定以此相適應(yīng)的帶有個性化的帶教計劃。

　　1.2.4采取一對一帶教在ICU中的特殊環(huán)境，制訂明確的帶教職責(zé)和目標(biāo)式教學(xué)，把12周分成三個學(xué)習(xí)單元，由易到難逐步完成，示范本周基礎(chǔ)護理及?？葡嚓P(guān)操作項目，每周結(jié)束后由帶教老師和護生共同總結(jié)一周內(nèi)容，查看護生的接受能力。

　　1.2.5帶教方法可采用不同的帶教方式，根據(jù)每周安排的內(nèi)容不同采取的帶教方式也不同，要有針對性的進行帶教，怎樣的方法能使護生接受就采用什么方法，這樣才能使護生更好的接受知識，在實習(xí)中學(xué)習(xí)到更多。把理論知識和實踐相結(jié)合。

　　1.2.6增強安全意識和法律意識通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛的分析，提高護生的法律意識，用法律觀念規(guī)范護生行為，使其懂得護理專業(yè)是高風(fēng)險的職業(yè)，既要使患者得到實惠，又要使我們的行為得到法律的保護[2].使護士在實習(xí)時明確護理操作中的法律責(zé)任，時刻以患者的安全為重，保護患者的安全，同時樹立護生的自我防護意識。

　　1.2.7運用靈活多樣的教學(xué)法對護生進行逐步教育，要做到放手不放眼護生應(yīng)有自己的筆記本把帶教過程中教師所講的內(nèi)容記錄，也記錄實習(xí)期間的學(xué)習(xí)收獲，帶教老師再根據(jù)計劃出科時對護生進行理論及操作考試來了解護生的實習(xí)情況。1.2.8出科考核實習(xí)結(jié)束后進行出科考核，考核內(nèi)容包括簡易呼吸器、呼吸機流程操作，?？评碚撝R，并完成一份完整的危重病人護理病歷書寫。將考核成績保留科室?guī)Ы瘫旧?，由帶教老師對所帶護生給予實習(xí)結(jié)束評語，記錄于帶教本上。

　　2結(jié)果

　　帶教效果反饋由護理部、帶教科室、學(xué)校及實習(xí)生共同建立教學(xué)質(zhì)量評價體系，并及時反饋。通過問卷學(xué)生對自身工作能力的滿意度、帶教老師對學(xué)生的工作能力評價。了解護生對實習(xí)目標(biāo)計劃的制定及實施效果滿意度，通過調(diào)查結(jié)果，護生認(rèn)為達(dá)到了實習(xí)目標(biāo)的計劃及對實習(xí)目標(biāo)計劃內(nèi)容滿意，通過對30名護生的帶教意見進行滿意度調(diào)查，滿意度均在95%以上。

　　3討論

　　在新一代護理人才的培養(yǎng)過程中，臨床帶教工作受到越來越多的重視。隨著護理學(xué)的發(fā)展，臨床護理人員有責(zé)任、有義務(wù)做好本職工作的同時，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索新的教學(xué)方法，從而提高臨床帶教質(zhì)量。ICU是培養(yǎng)能力強護生的場所之一，所以在帶教過程中不能只局限于表淺的知識，在?？茖嵙?xí)中應(yīng)制定實習(xí)計劃，有目標(biāo)地去學(xué)習(xí)。做好帶教工作要加強自身素質(zhì)、提高業(yè)務(wù)水平，做到有真才實學(xué)，為培養(yǎng)新時期合格的護理人才而不懈地努力。

　　2011年“護理論文”[護理ICU學(xué)習(xí)班護生臨床帶教體會]