甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等甲狀腺疾病最基本的手術(shù)之一，但由于甲狀腺的功能和解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，術(shù)后仍有并發(fā)癥發(fā)生。

　　多發(fā)生在術(shù)后48h內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥。常見原因：①切口內(nèi)出血壓迫氣管、因手術(shù)時(shí)止血不完善，或血管結(jié)扎線滑脫所引起；②喉頭水腫：主要是手術(shù)創(chuàng)傷所致，也可因氣管插管引起；③氣管塌陷：是氣管長期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化，切除甲狀腺體后軟化的氣管失去支撐的結(jié)果等。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺甚至窒息，可有頸部腫脹，切口滲出鮮血。術(shù)后注意觀察頸部是否迅速增大，切口敷料有無滲血，術(shù)后血壓平穩(wěn)后醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理取患者半坐臥位，嚴(yán)密觀察脈搏、呼吸、血壓變化，一旦出現(xiàn)血腫壓迫或氣管塌陷，需立即進(jìn)行床邊搶救，剪開縫線，敞開傷口，迅速除去血腫，結(jié)扎出血的血管，待病情好轉(zhuǎn)，再送手術(shù)室做進(jìn)一步檢查止血和其他處理；對(duì)喉頭水腫者立即應(yīng)用大劑量激素，地塞米松30mg靜脈滴注，吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)時(shí)行氣管切開。因此，術(shù)后應(yīng)該常規(guī)地在患者床旁放置無菌氣管切開包和手套以備急用。

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