目前,醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育開展得轟轟烈烈,這本來(lái)是好事,但如果一直沿用老一套從理論到理論的教育模式,難免使人產(chǎn)生抵觸情緒。因?yàn)楦鶕?jù)心理學(xué)理論,大腦皮質(zhì)對(duì)內(nèi)容和形式均缺乏新鮮感的學(xué)習(xí)材料會(huì)“拒絕輸入”。當(dāng)一個(gè)活生生的病例被人為地定格,并用枯燥無(wú)味的專業(yè)術(shù)語(yǔ)描述時(shí),它也就失去了鮮活的特性。筆者認(rèn)為,要喚起廣大醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的熱情,關(guān)鍵是要在繼續(xù)教育的形式上與時(shí)俱進(jìn)。
一切從臨床實(shí)際出發(fā),緊密結(jié)合臨床,以臨床上遇到的新情況、新問題、新動(dòng)向?yàn)槔^續(xù)教育的內(nèi)容,組織廣大基層臨床一線的醫(yī)生深入臨床,并以具體病例為“教材”。在這種看得見、摸得著的真實(shí)的臨床情境中,通過詢問病史、體格檢查、診斷性操作以及必要的輔助檢查來(lái)診斷疾病,制訂治療方案。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理在此過程中,上級(jí)醫(yī)生、專家或教授的親自帶教非常重要。如示范性的詢問病史、體格檢查、診斷性操作,以及必要的提示等,對(duì)接受繼續(xù)教育的醫(yī)生無(wú)疑是最實(shí)用,甚至受益終身的知識(shí)。
與此同時(shí),參加繼續(xù)教育的醫(yī)生還可在上級(jí)醫(yī)生、專家的主持下進(jìn)行病例討論,與大家一起分析病例,互相啟發(fā),這不僅可激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣,而且可形成鞏固的臨床思維。筆者認(rèn)為,這樣可以使靜止的理論與生動(dòng)的病例結(jié)合在一起,消除抵觸情緒。除此以外,醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育與時(shí)俱進(jìn)的方法還有很多,如走出去(到兄弟單位去學(xué)習(xí))、請(qǐng)進(jìn)來(lái)(請(qǐng)研究領(lǐng)域與基層臨床一線相關(guān)的專家來(lái)上課)和“兵教兵”(接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育者之間互為學(xué)習(xí)標(biāo)本)等。希望開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng)的單位和有關(guān)方面廣開思路,使醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育形式多樣化,基層臨床一線的醫(yī)生喜聞樂見,使他們真正學(xué)有所獲。
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