肺炎

　　肺炎（pneumonia）是指肺實質(zhì)的炎癥，病因以感染最常見，其他尚有理化因子、免疫損傷等。一般而言，肺炎常與肺部感染一詞混用。但是肺部感染僅是一種分類上的表達(dá)，尚包括氣道等部位的感染，不用作疾病診斷。

　　按解剖學(xué)或影像學(xué)分類：

　　1.大葉性肺炎

　　病變起始于肺泡，經(jīng)肺泡間孔（Cohn 氏孔）蔓延至鄰近肺泡，直至整個肺葉或肺段。影像學(xué)表現(xiàn)為肺滲出性陰影，通常不累及細(xì)支氣管。當(dāng)大量肺泡或肺腺泡充滿炎性滲出物變得密實無氣時，惟含氣支氣管清晰可見，稱為支氣管充氣征。典型的大葉性肺炎呈整葉肺實變。

　　2.小葉性肺炎

　　也稱支氣管肺炎?；静∽円酁檠装Y滲出，但病變常起于支氣管或細(xì)支氣管，繼而累及肺腺泡或肺泡。影像學(xué)特征是沿肺紋理分布的小片狀或斑片陰影，密度不均勻，邊緣淡薄而模糊，以兩下肺、內(nèi)中帶多見。病灶亦可融合成片狀或大片狀，密度深淺不一，且不受肺葉或肺段限制，區(qū)別于大葉醫(yī)學(xué)=教育網(wǎng)=原創(chuàng)性肺炎。

　　3.間質(zhì)性肺炎

　　病變位于肺泡壁及其支持組織，影像學(xué)上表現(xiàn)為彌漫性不規(guī)則條索狀及網(wǎng)織狀陰影，其間可散布有密度增高的小點狀陰影。

　　按發(fā)病場所和宿主狀態(tài)分類

　　1.社區(qū)獲得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）最為常見。

　　2.醫(yī)院獲得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）

　　3.護(hù)理院獲得性肺炎

　　4.免疫低下宿主肺炎（immunocompromised host pneumonia，ICHP）