糖尿病性心臟病，是指糖尿病患者并發(fā)或伴發(fā)的心臟疾病，主要有與糖尿病引發(fā)的大小血管病變及植物神經(jīng)病變相關(guān)的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病變及心臟植物神經(jīng)病變。

　　糖尿病性心臟病是糖尿病人的最主要的死亡原因之一，約80%的糖尿病人死于心臟病。

　　1）糖尿病性心臟病的癥狀

　　靜息狀態(tài)下的心動過速：病人可在早晨覺醒時自測心率，心率常大于90次。糖尿病晚期病人交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)同時受到損害，就會出現(xiàn)不易受各種條件反射影響的固定心率。一般來說，自測從臥位到立位時的心率， 60歲以下的正常人每分鐘能加快15次以上，60歲以上能加快10次以上。如果病人沒有這樣的心率變化，就提示支配心臟的副交感神經(jīng)和交感神經(jīng)都受到了損傷。另外，體位性低血壓也較常見。如果病人在臥位改變?yōu)榱⑽粫r經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)暈、面色蒼白，甚至暈厥，則要警惕可能發(fā)生了體位性低血壓。當然，上面講的方法只是對糖尿病人并發(fā)心臟病的粗略鑒別，糖尿病人最好及早到醫(yī)院請?？漆t(yī)生做診斷和治療。

　　2）怎樣預防和延緩糖尿病性心臟病的發(fā)生和發(fā)展

　　首先應該積極配合醫(yī)生使用合適的降糖藥物控制血糖，使其維持或接近正常水平。

　　患有高血壓或血脂異常的病人要同時進行降壓和調(diào)脂治療。

　　應注意保持健康的生活方式，做到合理配餐，控制總熱量攝入，少時多餐，飲食宜清淡，戒煙戒酒，保持良好的心態(tài)。

　　為改善心臟冠狀動脈供血狀況，可適當服用擴張冠狀動脈的藥物。

　　為防止體位性低血壓的發(fā)生，起立和躺下都應該緩慢。糖尿病病人要了解自己心臟功能情況，制定適合于自己的活動量，對超過能力范圍的活動應當避免。

　　應定期到醫(yī)院檢測血壓、心電圖、心臟超聲、血脂、血糖和糖化血紅蛋白等指標。若出現(xiàn)明顯的心律不規(guī)則、血壓降低、惡心嘔吐、疲乏和其他異常的癥狀和體征，都應引起重視，需到醫(yī)院做進一步檢查，以避免心血管急癥的漏診。

　　總之，廣大糖尿病病人應該警惕糖尿病對心臟的危害，只要病人和醫(yī)生重視到這一點，并采取積極的措施，糖尿病性心臟病是可以預防和治療的。