二〇〇六年是我院發(fā)展史上一個(gè)具有里程碑意義的關(guān)鍵點(diǎn)，也是我院進(jìn)行全面提速、奮力崛起的一個(gè)新起點(diǎn)，更是匯聚起每位職工的光芒鑄就的輝煌亮點(diǎn)！這一年，是我院“十一五”規(guī)劃的開(kāi)局年，是深化落實(shí)“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年，更是深化改革、加快發(fā)展、增進(jìn)效益、提升核心競(jìng)爭(zhēng)力

　　的關(guān)鍵一年。這一年，我院以全區(qū)第三名、市第一名的成績(jī)通過(guò)了醫(yī)院管理年第一周期的驗(yàn)收；這一年，我院內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)通過(guò)了國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)的嚴(yán)格評(píng)審，榮獲碩士授予權(quán)；這一年，以優(yōu)異成績(jī)通過(guò)了國(guó)家教育部對(duì)我院本科教學(xué)水平的評(píng)估，實(shí)現(xiàn)了臨床學(xué)院辦學(xué)層次、辦學(xué)水平歷史性的突破。

　　一年來(lái)，醫(yī)院全體干部職工在學(xué)院黨委、行政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三個(gè)代表”及十六屆四中、五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)“以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)”的科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“服務(wù)態(tài)度第一醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、醫(yī)療質(zhì)量第一、病人利益第一、醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨和以質(zhì)量求生存、以創(chuàng)新求發(fā)展、以安全求保障，以服務(wù)為宗旨的治院理念，緊緊圍繞年初制定的目標(biāo)，以醫(yī)教研為中心，以本科教學(xué)水平評(píng)估為契機(jī)，以經(jīng)營(yíng)管理為主題，以解決老百姓看病難看病貴為重點(diǎn)，弘揚(yáng)桂醫(yī)精神，勇于開(kāi)拓創(chuàng)新，通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，增加高、新醫(yī)療設(shè)備投入，提高醫(yī)療技術(shù)水平，深化機(jī)制改革，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)了全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，全面提升了醫(yī)院整體實(shí)力，較好地完成了全年各項(xiàng)工作的任務(wù)和目標(biāo)。

　　全年實(shí)際開(kāi)放病床867張，門(mén)診量達(dá)56.3萬(wàn)人次，累計(jì)出院病人數(shù)2.3萬(wàn)人次，手術(shù)臺(tái)次7344臺(tái)，分別比去年同期增長(zhǎng)3.8、12.9和19.0.出院病人平均住院日11.9天，比去年同期縮短0.3天；藥物構(gòu)成比為41.70，同比下降2.03.實(shí)際病床使用率、治愈好轉(zhuǎn)率與去年同期基本持平，分別為92.7和97.9.醫(yī)療業(yè)務(wù)收入約1.9848億元，同期增長(zhǎng)了12.38.

　　全年主要具體工作總結(jié)如下：

　　一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療水平。

　　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的永恒主題，也是本次醫(yī)院管理年的核心。

　?。ㄒ唬﹪?yán)格準(zhǔn)入，統(tǒng)一規(guī)范。

　　1、2006年引進(jìn)大中專畢業(yè)生103人，其中博士3人，碩士27人。對(duì)新進(jìn)人員醫(yī)院堅(jiān)持按照“逢進(jìn)必考”的原則，對(duì)他們進(jìn)行上崗培訓(xùn)，組織考核，以保證新增人員的素質(zhì)。

　　醫(yī)師嚴(yán)格按《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)；各臨床、醫(yī)技科室值班醫(yī)師必須取得醫(yī)師資格證，對(duì)尚未取得執(zhí)業(yè)注冊(cè)的新進(jìn)人員和進(jìn)修人員，一律不予辦理處方權(quán)；對(duì)新任總住院醫(yī)師進(jìn)行為期一周的醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，明確總住院醫(yī)師的崗位職責(zé)，培訓(xùn)結(jié)束，經(jīng)考核合格后正式聘任上崗。

　　在技術(shù)準(zhǔn)入方面，全面實(shí)施了醫(yī)院“有創(chuàng)操作準(zhǔn)入制度”、“手術(shù)準(zhǔn)入制度”及“手術(shù)及有創(chuàng)操作分級(jí)與分類管理規(guī)范”，臨床醫(yī)師必須經(jīng)過(guò)相應(yīng)的培訓(xùn)后方可申請(qǐng)某項(xiàng)手術(shù)或有創(chuàng)操作的資格，進(jìn)一步規(guī)范了廣大醫(yī)師的醫(yī)療行為，也為中青年醫(yī)師提供了一個(gè)具有約束力的培訓(xùn)平臺(tái)。對(duì)各科擬開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目，均經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)部和專業(yè)委員會(huì)的可行性論證和資格審核，對(duì)開(kāi)展條件尚不充分的項(xiàng)目堅(jiān)決不予準(zhǔn)入。全年開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目17項(xiàng)。

　　2.根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件要求，對(duì)各臨床、醫(yī)技科室的診療和操作規(guī)范進(jìn)行了統(tǒng)一要求，統(tǒng)一使用衛(wèi)生部指定的由人民衛(wèi)生出版社出版的《臨床診療指南》及人民軍醫(yī)出版社出版的《臨床技術(shù)操作規(guī)范》作為診療及操作指南，對(duì)于尚未有上述版本指南和操作規(guī)范的科室，暫時(shí)使用由北京協(xié)和醫(yī)院出版的《診療常規(guī)》，以上版本均缺的，由科室制定本專科的“診療常規(guī)”。

　　3.積極申報(bào)國(guó)家資格認(rèn)證，為患者提供更規(guī)范的服務(wù)。今年4月輸血科HIV篩查實(shí)驗(yàn)室通過(guò)了區(qū)疾控中心HIV確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室的評(píng)審；10月皮膚科性病門(mén)診通過(guò)了自治區(qū)衛(wèi)生廳性病診療機(jī)構(gòu)驗(yàn)收考核；11月檢驗(yàn)科也順利通過(guò)了臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)收。HIV篩查實(shí)驗(yàn)室、性病門(mén)診、臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室均為桂北地區(qū)首家獲得資格認(rèn)證的醫(yī)院，使我院在桂北地區(qū)進(jìn)一步確立了領(lǐng)先的地位，也為桂北地區(qū)的廣大患者提供了更規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。

　　2005年我院6個(gè)臨床專業(yè)科室向“國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局”提交了“__醫(yī)學(xué)院附院藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)”的申請(qǐng)，有5個(gè)科室于今年6月獲得了正式批文，并在當(dāng)年即承接藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目4項(xiàng)，其中1項(xiàng)已完成，該項(xiàng)工作受到了藥物臨床試驗(yàn)合同研究組織（CRO）的高度評(píng)價(jià)。藥物臨床試驗(yàn)工作的開(kāi)展，將對(duì)規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。

　?。ǘ?qiáng)化落實(shí)醫(yī)療核心制度，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。

　　為強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療管理核心制度的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行意識(shí)，醫(yī)院對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了“醫(yī)療管理核心制度”的考試，在不定期對(duì)各科質(zhì)量管理情況進(jìn)行檢查時(shí)，隨機(jī)抽查在崗人員對(duì)首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理三級(jí)醫(yī)師查房制度、危重和疑難病例討論制度等醫(yī)療核心制度的了解情況，使醫(yī)院各項(xiàng)核心制度得到充分貫徹和落實(shí)。

　　充分發(fā)揮三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)的作用，實(shí)施全過(guò)程、多層次的質(zhì)量監(jiān)控。由責(zé)任心強(qiáng)的高級(jí)職稱人員和德高望重的老專家組成醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組，通過(guò)質(zhì)量查房和病例處方的點(diǎn)評(píng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷，對(duì)存在問(wèn)題在院會(huì)議和質(zhì)量通訊上進(jìn)行通報(bào)；加強(qiáng)教育、培訓(xùn)、-

　　考核，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，保證了醫(yī)療質(zhì)量；進(jìn)一步規(guī)范和完善了質(zhì)控小組的工作流程和考核內(nèi)容，定期組織考核，保證了監(jiān)督效果。

　　二、重視安全生產(chǎn)，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建平安醫(yī)院。

　?。ㄒ唬┮?guī)范毒麻藥品管理。

　　根據(jù)國(guó)務(wù)院新頒布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，重新修訂了我院《麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定》，結(jié)合我院具體情況制定了《麻醉藥品、第一類精神藥品病歷》及《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書(shū)》，以制度建規(guī)范，用管理促落實(shí)。

　?。ǘ┩晟漆t(yī)療糾紛處理體系。

　　1、修訂了《大額醫(yī)療費(fèi)用征求患者同意制度》；在我院《醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案》基礎(chǔ)上，組織設(shè)立了“__醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療管理風(fēng)險(xiǎn)基金”，以進(jìn)一步強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量安全意識(shí)、醫(yī)患溝通服務(wù)意識(shí)。

　　2、完善糾紛處理程序，基本做到投訴有地點(diǎn)、處理有程序、結(jié)果有反饋、責(zé)任有落實(shí)。

　　對(duì)病員及家屬的書(shū)面材料投訴，醫(yī)務(wù)部接待辦經(jīng)調(diào)查后一般給予書(shū)面答復(fù)進(jìn)行說(shuō)明。對(duì)一些違反醫(yī)院規(guī)章制度，使醫(yī)院蒙受了經(jīng)濟(jì)或名譽(yù)損害以及造成不良影響的工作人員，根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。同時(shí)，針對(duì)科室醫(yī)療過(guò)程中存在的醫(yī)療缺陷，接待辦人員與科室醫(yī)務(wù)人員一起進(jìn)行討論分析，使醫(yī)務(wù)人員從中吸取教訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)。通過(guò)處罰與教育相結(jié)合，達(dá)到了良好的效果。全年醫(yī)院共接待投訴112件，其中醫(yī)療投訴80件，與2005年相比減少了47件，下降了37.

　?。ㄈ┘訌?qiáng)急診重癥管理和建設(shè)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急救援能力。

　　1、建立健全管理制度，制定了《關(guān)于急、危重癥病人搶救專項(xiàng)操作的管理規(guī)定》和《突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急處理預(yù)案》等。

　　2、完善了診療環(huán)節(jié)，建立起“急危重病人搶救記錄”及“搶救醫(yī)囑專用記錄表”，要求凡在急診科接診救治危重病人均要填寫(xiě)“急危重病人搶救記錄”，一式2份，在急診科轉(zhuǎn)入病區(qū)或手術(shù)室的要將在急診科的搶救情況及治療情況記錄的復(fù)印件帶到轉(zhuǎn)入的科室，并附于病歷中，從環(huán)節(jié)上進(jìn)一步規(guī)范了急診轉(zhuǎn)診流程，盡可能避免因交接環(huán)節(jié)的脫節(jié)而影響救治工作。

　　3、對(duì)急、危重病人始終堅(jiān)持“時(shí)間就是生命”的原則，確保綠色通道的暢通，為病人搶救贏得更多時(shí)間。通過(guò)對(duì)急診工作加強(qiáng)管理，抓急救能力的提高，2006年我院先后成功救治了多例急診重型復(fù)合外傷病人和轉(zhuǎn)診的危重病人，特別是在對(duì)__市婦女兒童醫(yī)院一名生命垂危的產(chǎn)婦的救治過(guò)程中，我院挺身而出，調(diào)動(dòng)各學(xué)科最強(qiáng)的技術(shù)力量，組成搶救小組，最終使病人轉(zhuǎn)危為安、康復(fù)出院，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理使__市今年孕產(chǎn)婦降消率為零的目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)，受到了市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚(yáng)。

　　在落實(shí)應(yīng)急預(yù)案和傳染病救治方面，2006年8月神經(jīng)內(nèi)科對(duì)收治的一名疑似Ⅱ型豬鏈球菌感染的病例，及時(shí)上報(bào)并啟動(dòng)醫(yī)院的《人感染豬鏈球菌病防治應(yīng)急預(yù)案》，經(jīng)專家組及時(shí)會(huì)診、救治和轉(zhuǎn)診，該患者最后確診為今年區(qū)首例人感染豬鏈球菌病病例。

　　正是我院對(duì)醫(yī)療安全和各類急救及應(yīng)急預(yù)案工作的高度重視和充分落實(shí)，2006年醫(yī)院榮得廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)綜合治理、安全生產(chǎn)工作先進(jìn)單位稱號(hào)。

　　三、創(chuàng)特色護(hù)理文化，穩(wěn)步提高護(hù)理質(zhì)量。

　?。ㄒ唬┩怀鲆匀藶楸?，加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)，建立了我院護(hù)理服務(wù)理念、宗旨和目標(biāo)。

　　護(hù)理理念：以人為本、患者至上，為患者提供優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)。

　　護(hù)理宗旨：心級(jí)護(hù)理（愛(ài)心、真心、耐心、細(xì)心、貼心、責(zé)任心）；滿意服務(wù)（患者滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、護(hù)士自己滿意）

　　護(hù)理目標(biāo)：建立一支富有凝聚力，服務(wù)、技術(shù)、管理的充滿活力與競(jìng)爭(zhēng)力的卓越的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)。為護(hù)理添彩，為醫(yī)院爭(zhēng)光，為患者做貢獻(xiàn)，為自己樹(shù)形象。

　　（二）重視護(hù)理基礎(chǔ)訓(xùn)練，強(qiáng)化、完善護(hù)理培訓(xùn)考核體系。

　　1、重視對(duì)護(hù)理人員的分層培訓(xùn)工作，分別對(duì)年輕護(hù)士、護(hù)師以上人員從基本理論、基本技能和專科業(yè)務(wù)技術(shù)、觀察判斷能力等方面入手分重點(diǎn)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)水平。

　　據(jù)計(jì)，全年共組織對(duì)年輕護(hù)士的講座7次，理論考試8次，操作考核5次；選送護(hù)士進(jìn)修6人，外出短期學(xué)習(xí)52人。舉辦護(hù)理急救學(xué)習(xí)班一期和護(hù)理管理學(xué)習(xí)班一期；舉行護(hù)理三基知識(shí)與技能競(jìng)賽一次。

　　2、根據(jù)《2005——2010中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》、《2006——2010廣西護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》制定了護(hù)理工作五年規(guī)劃；按照《廣西護(hù)理管理規(guī)范》的要求，重新制定和完善了護(hù)理工作制度，并打印成冊(cè)下發(fā)到每位護(hù)士手中；補(bǔ)充了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)考試考核評(píng)價(jià)制度和標(biāo)準(zhǔn)。

　　對(duì)科室護(hù)理實(shí)行目標(biāo)化管理，制定科室目標(biāo)管理內(nèi)容，下發(fā)到科室，使科室明確管理責(zé)任，年終按目標(biāo)管理內(nèi)容進(jìn)行考核。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)危重病人及特殊科室護(hù)理質(zhì)量的檢查，建立重病人轉(zhuǎn)科交接記錄本、重病人護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)等，保證對(duì)重病人的各項(xiàng)護(hù)理工作到位。

　　通過(guò)一系列措施，我院護(hù)理服務(wù)得到進(jìn)一步規(guī)范化，質(zhì)量進(jìn)一步提升，調(diào)查顯示，全年病人對(duì)護(hù)理綜合滿意率達(dá)98.65.

　　四、著力解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。

　　（一）改進(jìn)服務(wù)，緩解“看病難”問(wèn)題。

　　1、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。對(duì)全院職工特別是門(mén)診窗口部門(mén)工作人員，組織開(kāi)展服務(wù)規(guī)范和禮儀培訓(xùn)。消化內(nèi)科、肝膽胰外科、西藥房、收費(fèi)處分別繼續(xù)保持國(guó)家級(jí)、區(qū)級(jí)、市級(jí)青年文明號(hào)稱號(hào)，并積極帶動(dòng)其他科室開(kāi)展文明服務(wù)。全院上下努力以主動(dòng)、熱情、周到的服務(wù)，營(yíng)造溫馨、親切、和諧的醫(yī)院氛圍。

　　2、改進(jìn)服務(wù)流程。（1）針對(duì)取藥排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題，各門(mén)診藥房均安排了機(jī)動(dòng)班，在下班前的取藥高峰時(shí)間，又安排人員進(jìn)行拖班，一定程度緩解了“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。（2）深入開(kāi)展病人滿意度調(diào)查，了解病人需求；完善了出院隨訪制度，開(kāi)展出院病人健康咨詢和指導(dǎo)工作，受到患者好評(píng)。（3）縮短平均住院日。醫(yī)院充分利用現(xiàn)有病床，努力控制醫(yī)療效率指標(biāo)，通過(guò)減少平均住院日來(lái)加快病床周轉(zhuǎn)。2006年出院病人平均住院日11.9天，比去年同期縮短0.3天，平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)28.2次，適度緩解了病人“住院難”的問(wèn)題。同時(shí)，減少病人住院費(fèi)用。

　　（二）加強(qiáng)管理，緩解“看病貴”問(wèn)題。

　　1、倡導(dǎo)合理檢查、合理用藥，因病施治。醫(yī)院嚴(yán)格按照患者病情需要實(shí)施檢查，控制大型醫(yī)用設(shè)備檢查的陽(yáng)性率，2006年CT、MRI陽(yáng)性率分別達(dá)70.0和89.9.同時(shí)，制定了《關(guān)于對(duì)門(mén)診復(fù)診病人就診的管理規(guī)定》，完善了《__醫(yī)學(xué)院附院醫(yī)學(xué)影像檢查、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)互認(rèn)工作的實(shí)施細(xì)則》，對(duì)三級(jí)醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果實(shí)行了“一單通”，避免了不必要的重復(fù)檢查。

　　在合理用藥方面，制定了我院的“抗菌藥物分級(jí)目錄”和“濫用抗菌藥物處罰規(guī)定”以及《關(guān)于門(mén)診大額處方的監(jiān)控管理規(guī)定》，修訂了“合理用藥管理制度”，以進(jìn)一步規(guī)范臨床用藥，明確濫用抗菌藥物的標(biāo)準(zhǔn)，加大檢查、考評(píng)力度。

　　在制度規(guī)范的基礎(chǔ)上重點(diǎn)落實(shí)監(jiān)督。醫(yī)院定期抽查各科病歷和門(mén)診處方，檢查、審核、評(píng)價(jià)、反饋抗菌藥物和大額處方合理使用情況，對(duì)不合理用藥或?yàn)E用抗菌藥物以及不合理大額處方的現(xiàn)象分別予以20、50、100元不等的處罰，并在當(dāng)月科主任會(huì)議上進(jìn)行公示。

　　為強(qiáng)化各臨床科室對(duì)合理用藥、合理檢查工作的自我管理意識(shí)，醫(yī)院逐步實(shí)行按藥品通用名開(kāi)處方，并繼續(xù)加大對(duì)各科藥物構(gòu)成比完成情況的考評(píng)力度，對(duì)未能完成藥構(gòu)比的科室加重處罰。經(jīng)過(guò)努力，全年門(mén)診住院抗菌藥物使用范圍符合率達(dá)95以上，處方合格率達(dá)97.9.全院30個(gè)臨床科室藥物構(gòu)成比達(dá)標(biāo)率為80.

　　2、規(guī)范收費(fèi)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和審計(jì)監(jiān)督，完善公示制度。加強(qiáng)成本核算，堅(jiān)持藥品、醫(yī)療器械、基建和日常易耗品的公開(kāi)招標(biāo)及集中采購(gòu)，嚴(yán)把進(jìn)藥關(guān)，保證質(zhì)量，保證最低價(jià)位，降低醫(yī)療成本，減輕醫(yī)院和病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。今年國(guó)家連續(xù)三次下調(diào)藥品價(jià)格，涉及我院564種藥品以及全部中草藥，截至目前我院藥品下調(diào)讓利給患者169.4萬(wàn)元。

　　逐步完善價(jià)格公示、費(fèi)用查詢和“一日清單”制，讓病人明明白白看病。在門(mén)診和住院部安置了費(fèi)用查詢觸摸屏，便于患者在就診、檢查、用藥和住院前及時(shí)了解各種費(fèi)用。成立收費(fèi)自查自糾檢查小組，對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的項(xiàng)目和環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

　　3、制定了《關(guān)于對(duì)特殊困難群體醫(yī)療費(fèi)用優(yōu)惠的規(guī)定》，及時(shí)完善《__醫(yī)學(xué)院附院關(guān)于開(kāi)展“惠民”病房的實(shí)施細(xì)則》，并組織落實(shí)。各科均開(kāi)設(shè)有“惠民”病房，并且不本文來(lái)自文秘114http://www.wenmi114.com，轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此標(biāo)記。限定病床數(shù)，符合“惠民”政策條件的患者均可享受醫(yī)療優(yōu)惠。費(fèi)用全免的項(xiàng)目包括患者住院期間的血、尿、大便常規(guī)檢查費(fèi)、住院陪伴床位費(fèi)、煎藥費(fèi)和會(huì)診費(fèi)；費(fèi)用減免10%的項(xiàng)目有心電監(jiān)護(hù)費(fèi)、輸氧費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、X線透視費(fèi)、血糖測(cè)定費(fèi)、心電圖、腦電圖、B超、肝功能、腎功能、CT、核磁共振檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)。另外，所有的藥品也將減免5%的費(fèi)用。

　　五、高度重視臨床教學(xué)工作，教學(xué)成績(jī)?nèi)〉脤?shí)效。

　　在學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)下，臨床教學(xué)工作繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)教并重，互相促進(jìn)的原則和培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的實(shí)用型人才的辦學(xué)目標(biāo)，堅(jiān)持以臨床醫(yī)學(xué)理論教學(xué)為基礎(chǔ)，以臨床實(shí)踐教學(xué)為重點(diǎn)的辦學(xué)模式，結(jié)合評(píng)估專家組提出的意見(jiàn)和建議，落實(shí)整改措施，提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。

　?。ㄒ唬╉槕?yīng)學(xué)科發(fā)展要求，成立了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系。

　　2006年7月，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系成立。該系下設(shè)5個(gè)專業(yè)教研室，包括臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教研室、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)教研室、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)教研室、臨床微生物學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn)教研室和臨床寄生蟲(chóng)檢驗(yàn)教研室。

　　為扶持新興專業(yè)的發(fā)展，近年共投入460多萬(wàn)元為檢驗(yàn)專業(yè)購(gòu)置教學(xué)科研儀器設(shè)備，改善其教學(xué)條件，目前專業(yè)實(shí)驗(yàn)室有4個(gè)，均配備先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備和多媒體教學(xué)系統(tǒng)，設(shè)專職實(shí)驗(yàn)管理人員。

　　從2006年起開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新高職課程，形成了專業(yè)建設(shè)穩(wěn)健發(fā)展的良好勢(shì)頭。

　?。ǘ┐蛟飕F(xiàn)代化的臨床教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心。

　　2006年，在原有的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心建設(shè)的基礎(chǔ)上，增加了模擬病房、模擬產(chǎn)房、模擬內(nèi)外婦兒門(mén)診，進(jìn)一步擴(kuò)大了模擬手術(shù)室。增添了計(jì)算機(jī)交互式分娩及急救演示系統(tǒng)、ECS高級(jí)綜合模擬系統(tǒng)；購(gòu)置了一批高端模擬心肺復(fù)蘇病人、模擬穿刺等新設(shè)備，進(jìn)一步解決了臨床實(shí)習(xí)中的難題；創(chuàng)建了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，完善了外科模擬手術(shù)室、網(wǎng)絡(luò)多媒體實(shí)驗(yàn)室、診斷學(xué)模擬實(shí)驗(yàn)室、婦產(chǎn)科學(xué)模擬實(shí)驗(yàn)室、模擬病房操作室等。各實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備齊全，配備了多媒體教學(xué)系統(tǒng)及專職試驗(yàn)管理人員，能較好的滿足實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要。

　?。ㄈ┮?guī)范教學(xué)管理，加強(qiáng)師資隊(duì)伍和“精品課程”建設(shè)。

　?。?）修訂了《臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理職責(zé)與制度》，建立了《臨床醫(yī)學(xué)院教研室工作記錄本》，規(guī)范了教學(xué)管理職責(zé)和范圍。（2）為提高中青年教師素養(yǎng)，醫(yī)院舉辦了“臨床教學(xué)骨干教師素養(yǎng)培訓(xùn)班”和“教師理論課授課比賽”，鼓勵(lì)年輕教師創(chuàng)新教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)模式，使課堂教學(xué)豐富多彩，營(yíng)造了良好的教學(xué)氛圍。（3）課程建設(shè)初見(jiàn)成果。今年6月，《內(nèi)科學(xué)》獲廣西教育廳精品課程，《外科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《中醫(yī)學(xué)》獲學(xué)院級(jí)精品課程，《婦產(chǎn)科學(xué)》、《傳染病學(xué)》、《耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)》、《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)》獲學(xué)院級(jí)精品建設(shè)課程。

　?。ㄎ澹┓e極探索教學(xué)手段、教學(xué)方法改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育。

　?。?）建立多媒體臨床網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，完善多媒體教學(xué)資源庫(kù)，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)深入臨床。（2）發(fā)揮考試導(dǎo)向作用，加強(qiáng)實(shí)踐能力培養(yǎng)，學(xué)生考試漸與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌。（3）對(duì)外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)舉辦教學(xué)觀摩課和公開(kāi)課活動(dòng)，各教研室組織教師參與，評(píng)價(jià)良好。（4）對(duì)2002醫(yī)學(xué)本科在附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)生試行導(dǎo)師制，加強(qiáng)“三基”知識(shí)和臨床操作技能培訓(xùn)。

　?。ǘ┬畔⒒?shù)字化建設(shè)全面加速。目前全院網(wǎng)絡(luò)改造基本完成，外部網(wǎng)已全面開(kāi)通，并可根據(jù)需要與內(nèi)部網(wǎng)隨時(shí)調(diào)整；校園網(wǎng)東城校區(qū)和附屬醫(yī)院的同城互聯(lián)線路業(yè)已開(kāi)通。

　　PACS系統(tǒng)、超聲網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)（LIS）成功啟用，效益顯著。2006年5月，放射科全面啟用PACS，實(shí)現(xiàn)所有診斷設(shè)備數(shù)字化。7月，啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)超聲管理系統(tǒng)。11月，WEB臨床PACS系統(tǒng)試運(yùn)行成功。2006年6月，血庫(kù)、肝膽外實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)科安裝新的LIS系統(tǒng)。

　　三項(xiàng)系統(tǒng)全部投入使用后，放射科、血庫(kù)、肝膽外實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)科全部使用打印報(bào)告、取代膠存檔和手工報(bào)告，節(jié)約了大量膠片成本，節(jié)省了人力，提高了工作效率；與此同時(shí)，臨床科室在工作站即可第一時(shí)間查閱病人的放射、檢驗(yàn)報(bào)告和標(biāo)準(zhǔn)圖像，同步提高臨床醫(yī)生的工作效率；此外，圖文報(bào)告的規(guī)范、清楚易讀，也讓病人滿意，亦提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

　　以三大系統(tǒng)建設(shè)為依托，充分考慮其相關(guān)的教學(xué)功能，信息科、教學(xué)辦、網(wǎng)絡(luò)中心、圖書(shū)館等部門(mén)通力合作，建立了集臨床教學(xué)資源庫(kù)、圖書(shū)館教學(xué)資源、臨床影像教學(xué)系統(tǒng)以及臨床手術(shù)觀摩系統(tǒng)為一體的臨床教學(xué)網(wǎng)絡(luò)體系，初步實(shí)現(xiàn)了臨床網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新思路，成為本次本科教學(xué)水平評(píng)估的亮點(diǎn)，并為下一步建設(shè)我院現(xiàn)代化臨床教育技術(shù)體系打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　此外，HIS系統(tǒng)也實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)升級(jí)，新舊系統(tǒng)平滑過(guò)渡。

　　九、狠抓行業(yè)作風(fēng)和精神文明建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的社會(huì)形象逐步提升。

　　醫(yī)院行風(fēng)工作的好壞，直接關(guān)系到醫(yī)院的社會(huì)影響及聲譽(yù)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞是群眾評(píng)價(jià)醫(yī)院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風(fēng)建設(shè)體現(xiàn)了糾建并舉的特點(diǎn)，將糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)與建立健全行風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度相結(jié)合。

　?。ㄒ唬┮灾卫砩虡I(yè)賄賂為重點(diǎn)，把專項(xiàng)治理工作與黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗任務(wù)融為一體，與糾正行業(yè)不正之風(fēng)建設(shè)互為促進(jìn)。通過(guò)制定專項(xiàng)制度和方案；召開(kāi)全院職工大會(huì)、舉辦專題講座、出版宣傳專欄、編印學(xué)習(xí)手冊(cè)、觀看警示教育片；號(hào)召向模范人物華益慰、趙曉琴同志學(xué)習(xí)等各種方式，使全院職工廣泛、深入地接受了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并針對(duì)自身不足制定了相應(yīng)整改措施。專項(xiàng)治理工作同時(shí)推動(dòng)了我院的行風(fēng)建設(shè)，我們根據(jù)當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的需要重新修訂了《科室政治思想與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作質(zhì)量考核評(píng)分表》，使考核內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)。每季度由院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組定期對(duì)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考評(píng)結(jié)果與分配掛鉤。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果與晉升、晉職等掛鉤，實(shí)行行風(fēng)一票否決制。今年8月我院還參加了由__市糾風(fēng)辦、市電臺(tái)主辦的行風(fēng)政風(fēng)熱線，現(xiàn)場(chǎng)解答群眾反映和關(guān)心的問(wèn)題和建議，加強(qiáng)了醫(yī)患信息溝通。

　　（二）定期開(kāi)展義診活動(dòng)，義務(wù)為“我的長(zhǎng)征”護(hù)航。今年三月，與75123部隊(duì)共同組織了學(xué)雷鋒、學(xué)李向群義診活動(dòng)，18人參加，服務(wù)市民200人次。給高位截癱產(chǎn)婦捐款約1.8萬(wàn)元，為三江縣支教點(diǎn)古宜中學(xué)捐款2.1萬(wàn)元。

　　今年是紅軍長(zhǎng)征勝利70周年，為紀(jì)念和傳承長(zhǎng)征精神，我院被批準(zhǔn)作為全國(guó)唯一一家參加央視“我的長(zhǎng)征”醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)院。2006年6月15日我院派出醫(yī)療隊(duì)隨長(zhǎng)征隊(duì)伍從興安縣出發(fā)，途經(jīng)廣西、湖南、貴州、四川、云南、陜西、甘肅等省份，歷經(jīng)7個(gè)月，205天的艱苦跋涉，于2007年1月5日抵達(dá)長(zhǎng)征勝利會(huì)師地——甘肅會(huì)寧。長(zhǎng)征路上，醫(yī)療隊(duì)不僅擔(dān)負(fù)每位長(zhǎng)征隊(duì)員的日常保健，而且每到一地都為老區(qū)人民義診，每天有近300多名當(dāng)?shù)匕傩盏玫皆\治。粗略統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療隊(duì)為老紅軍家屬和長(zhǎng)征劇組記者免去各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用近萬(wàn)元；在貴州省黃平縣發(fā)放義診藥品總價(jià)值1.2萬(wàn)元。醫(yī)療隊(duì)受到了長(zhǎng)征隊(duì)員和老區(qū)人民的一致好評(píng)，也弘揚(yáng)了我院弘德善醫(yī)的醫(yī)者風(fēng)尚。

　　全年媒體正面報(bào)道118次，共收到感謝信179封，錦旗牌匾32面。

　　總結(jié)全年工作，我們有如下啟示：

　　一、不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，積極進(jìn)取，借助有利條件，抓住契機(jī)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，才能不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)教研和諧發(fā)展。

　　二、將“以病人為中心”的服務(wù)理念深入人心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　三、注重人才興院、科技興院。加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，提高專業(yè)學(xué)科技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌，提升醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力。

　　四、深化改革，加大基礎(chǔ)建設(shè)投入，加強(qiáng)數(shù)字化建設(shè)，以效率求質(zhì)量。

　　2006年我院各項(xiàng)工作取得了不少成績(jī)，但也存在一些不足：

　　一、管理意識(shí)、法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)有待進(jìn)一步提高。

　　二、制度執(zhí)行落實(shí)有些方面沒(méi)有到位，服務(wù)流程需進(jìn)一步改革優(yōu)化。

　　三、單病種管理尚需細(xì)化，新技術(shù)開(kāi)展質(zhì)量及數(shù)量仍待加強(qiáng)。

　　四、大的醫(yī)療糾紛仍時(shí)有發(fā)生，需進(jìn)一步做好醫(yī)療安全和醫(yī)患溝通工作。

　　2006年，我院在學(xué)院黨委、行政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以本科教學(xué)水平評(píng)估和醫(yī)院管理年活動(dòng)為主線，弘揚(yáng)“團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、勤奮、求實(shí)”的精神，通過(guò)全院干部職工的共同努力，采取有力措施，在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面取得了較好的成績(jī)，醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，兩個(gè)效益明顯增長(zhǎng)，醫(yī)療技術(shù)水平顯著提高，服務(wù)意識(shí)和服務(wù)質(zhì)量得到提升。但我們也清醒地認(rèn)識(shí)到工作中仍存在著一些不足，面對(duì)今后醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)和醫(yī)學(xué)科技迅猛發(fā)展的態(tài)勢(shì)，我們將繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)療、教學(xué)、科研三位一體，醫(yī)學(xué)、人文、管理高度融合，服務(wù)、質(zhì)量、效益全面兼顧，醫(yī)護(hù)、黨政、干群緊密團(tuán)結(jié)，堅(jiān)持走質(zhì)量效益型發(fā)展道路，努力在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上繼往開(kāi)來(lái)、再鑄輝煌。

　　__醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2007年1月20日