社區(qū)護(hù)理的發(fā)展過(guò)程是主管護(hù)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

社區(qū)護(hù)理起源于西方國(guó)家，是由家庭護(hù)理、地段護(hù)理及公共衛(wèi)生護(hù)理逐步發(fā)展、演變而成的。追溯社區(qū)護(hù)理發(fā)展的歷史，可將其發(fā)展過(guò)程劃分為四個(gè)階段，即：家庭護(hù)理階段、地段護(hù)理階段、公共衛(wèi)生護(hù)理階段和社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理階段。

1.家庭護(hù)理階段——早在19世紀(jì)中期以前，由于衛(wèi)生服務(wù)資源的匱乏、醫(yī)療水平的局限及護(hù)理專(zhuān)業(yè)的空白，多數(shù)患者均在家中休養(yǎng)，由家庭主婦看護(hù)、照顧。在這些家庭主婦中，絕大多數(shù)既沒(méi)有文化，也沒(méi)有受過(guò)任何看護(hù)訓(xùn)練，她們只能給予患者一些基本的生活照顧。然而正是這種簡(jiǎn)單、基礎(chǔ)的家庭護(hù)理為早期護(hù)理和社區(qū)護(hù)理的誕生奠定了基礎(chǔ)。

2.地段護(hù)理階段——在19世紀(jì)中期到19世紀(jì)末期的50年間，英國(guó)、美國(guó)為了使貧病交加人群能享受到基本的護(hù)理服務(wù)從而改善貧困人群健康狀況，陸續(xù)開(kāi)設(shè)了地段護(hù)理（districtnursing）服務(wù)。地段護(hù)理在英、美兩國(guó)主要側(cè)重于對(duì)居家貧困病人的護(hù)理，包括指導(dǎo)家屬對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理。從事地段護(hù)理的人員多數(shù)為志愿者，少數(shù)為護(hù)士。

3.公共衛(wèi)生護(hù)理階段——自19世紀(jì)末期起，地段護(hù)理在其服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容上逐步拓寬，其服務(wù)對(duì)象由貧困病人，擴(kuò)大至地段居民；其服務(wù)內(nèi)容也由單純的醫(yī)療護(hù)理，擴(kuò)展至預(yù)防保健服務(wù)。在從事公共衛(wèi)生護(hù)理人員中，絕大多數(shù)為公共衛(wèi)生護(hù)士，少數(shù)為志愿者。

4.社區(qū)護(hù)理階段——進(jìn)入20世紀(jì)70年代后，世界各國(guó)越來(lái)越多的護(hù)士以社區(qū)為范圍，以健康促進(jìn)、疾病防治為目標(biāo)，提供醫(yī)療護(hù)理和公共衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)。于是，從70年代中期開(kāi)始，美國(guó)護(hù)理協(xié)會(huì)將這種融醫(yī)療護(hù)理和公共衛(wèi)生護(hù)理為一體服務(wù)稱(chēng)之為社區(qū)護(hù)理，將從事社區(qū)護(hù)理的人員稱(chēng)之為社區(qū)護(hù)士。1978年，世界衛(wèi)生組織給予肯定并加以補(bǔ)充，要求社區(qū)護(hù)理成為社區(qū)居民“可接近的、可接受的、可負(fù)擔(dān)得起的”衛(wèi)生服務(wù)。從此社區(qū)護(hù)理以不同的方式在世界各國(guó)迅速地發(fā)展起來(lái)，社區(qū)護(hù)士的隊(duì)伍也在世界各國(guó)從質(zhì)量和數(shù)量上逐步地壯大起來(lái)。

（三）社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)

社區(qū)護(hù)理將公共衛(wèi)生學(xué)與護(hù)理學(xué)有效地結(jié)合在一起，既強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)防，又強(qiáng)調(diào)疾病的護(hù)理，最終達(dá)到促進(jìn)健康、維護(hù)健康的目的。因此，社區(qū)護(hù)理既具有公共衛(wèi)生學(xué)的某些特點(diǎn)，又具有護(hù)理學(xué)的某些特點(diǎn)，但與公共衛(wèi)生學(xué)和護(hù)理學(xué)相比較，社區(qū)護(hù)理在以下四個(gè)方面更為突出。

1.以促進(jìn)和維護(hù)健康為中心——社區(qū)護(hù)理的主要目標(biāo)是促進(jìn)和維護(hù)人群的健康，所以預(yù)防性服務(wù)是社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)。

2.面向整個(gè)社區(qū)人群社區(qū)——護(hù)理的對(duì)象是社區(qū)全體人群，即包括健康人群和患病人群。

3.社區(qū)護(hù)士具有高度的自主性——在社區(qū)護(hù)理過(guò)程中，社區(qū)護(hù)士往往獨(dú)自深入家庭進(jìn)行各種護(hù)理，故要求社區(qū)護(hù)士具備較強(qiáng)的獨(dú)立工作能力和高度的自主性。

4.社區(qū)護(hù)士必須和其他相關(guān)人員密切合作——社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容及對(duì)象決定社區(qū)護(hù)士在工作中不僅僅要與衛(wèi)生保健人員密切合作，還要與社區(qū)居民、社區(qū)管理人員等相關(guān)人員密切協(xié)調(diào)。