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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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患者男性,45歲,因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護理措施正確的是?
A.患者取平臥位,增加肝、腎血流量
B.每日進水量限制在1200ml
C.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶,防止腹壓增高
D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜
E.腹穿后縛緊腹帶,防止腹內(nèi)壓驟降
【正確答案】E
【答案解析】利尿治療腹水時,以每天體重減輕不超過0.5kg為宜,利尿劑使用不宜過猛,避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。
腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同時靜脈點滴白蛋白40~60g.
患者限制鹽1~2g/d,每日進水量限制在1000ml左右。
術(shù)后用無菌敷料覆蓋穿刺部位,然后應(yīng)縛緊腹帶,防止腹穿后腹內(nèi)壓驟降。
失代償期病人,應(yīng)臥床休息,有利于肝細胞修復。
【提問】利尿劑放腹水應(yīng)該不超過多少KG?
【回答】放腹水一次不能超過1000ml.
【追問】放腹水與放液一樣嗎?為啥一次不超過3000,又一次不超過1000,請5個備選答案一,一祥細講解以便我懂。
【回答】放腹水與放液是一個意思。
腹水治療的方法有多種治療方式:
利尿治療腹水時,以每天體重減輕不超過0.5kg為宜,利尿劑使用不宜過猛,避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。
腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同時靜脈點滴白蛋白40~60g.
患者限制鹽1~2g/d,每日進水量限制在1000ml左右。
術(shù)后用無菌敷料覆蓋穿刺部位,然后應(yīng)縛緊腹帶,防止腹穿后腹內(nèi)壓驟降。
失代償期病人,應(yīng)臥床休息,有利于肝細胞修復。
★問題所屬科目:護士考試——護士執(zhí)業(yè)資格